2014年11月3日和19日之间，沙特阿拉伯王国《国际卫生条例》国家归口单位向世卫组织通报了另外18例中东呼吸综合征冠状病毒感染病例，含4例死亡。

病例详情如下：

1. Alkharj市一名99岁男子于11月10日出现症状，11月14日住院。病人与骆驼有过接触，但在出现症状前14天没有与其它已知危险因素接触史。病人住到重症监护室，但于11月19日去世。

2. Alkharj市一名84岁女子于11月15日出现症状。病人于11月1日因某种慢性疾患住院。同时住院的有另外一位以前曾经作出报告并且得到实验室确认的中东呼吸综合征冠状病毒病例，但与该病例并没有发生过直接接触。病人出现症状前14天没有与其它已知危险因素接触史。病人因病情危重住到重症监护室，11月19日去世。

3. 利雅得市一名58岁男子于11月12日出现症状。病人患有合并症，且时常接触骆驼。出现症状前14天没有与其它已知危险因素接触史。病人目前病情稳定，并继续在家接受隔离。

4. Skaka市一名53岁男子于11月8日出现症状。11月10日病人住到朱夫一家医院。病人患有合并症，具有与骆驼接触史并曾食用过生鲜骆驼奶。出现症状前14天与其它已知危险因素没有接触。病人目前病情稳定，并继续住在隔离病房。

5. Skaka市一名29岁非本国国民男子于11月2日出现症状。病人于11月10日在朱夫住院。病人没有合并症。他的妻子在Skaka一所到目前为止尚未报告出现中东呼吸综合征状冠状病毒病例的卫生保健机构担任护士，目前一直没有症状。病人出现症状前14天病人没有与其它已知危险因素接触史。病人住在重症监护室，但于11月13日去世。

6. 塔伊夫市一名22岁非本国国民男子于11月8日出现症状，11月10日住院。病人没有合并症。他是以往报告出现的一位中东呼吸综合征冠状病毒病例的接触者，但在出现前14天没有与其它已知危险因素接触史。病人现在重症监护室，病情危重。

7. 塔伊夫市一名70岁女子于11月10日出现症状。10月21日病人因某种慢性病住院。11月2日和4日之间，病人与一位中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例住在同一家医院。尽管没有文字记载说明两位病人之间存有接触，一位目前尚处于无症状状态的特定管家曾清理过两位病例的病房。出现症状前14天病人没有与其它已知危险因素接触史。

8. Alkharj市一名70岁女子于11月4日因病住院。病人患有合并症，但在出现症状前14天没有与已知危险因素接触史。病人住到重症监护室且病情危重，11月13日去世。

9. 利雅得市一名45岁非本国国民女子于11月3日出现症状。病人患有慢性医学病症并于11月1日住院。病人曾到访过一家对若干中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例进行治疗的卫生保健机构，但与病人并没有出现接触。出现症状前14天没有与其它已知危险因素接触史。病人已康复并于11月10日回家。

10. 利雅得市一名45岁男子于10月28日出现症状，11月4日住院。病人患有合并症，与一位中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例有过接触。出现症状前14天没有与其它已知危险因素接触史。病人目前病情稳定，继续住在隔离病房。

11. 吉达市一名49岁非本国国民男子于10月29日出现症状，11月3日住院。病人没有合并症。出现症状前14天没有与已知危险因素接触史。病人目前住在重症监护室。

12. 塔伊夫市一名75岁非本国国民女子于10月28日出现症状，11月1日住院。病人患有合并症。出现症状前14天病人与鸽子有过接触，但没有与其它已知危险因素接触史。病人目前住在重症监护室。

13. 利雅得市一名32岁非本国国民女子于10月28日出现症状，11月2日住院。病人没有合并症。病人在一所仍然发生中东呼吸综合征冠状病毒疫情的卫生保健机构工作，但没有与任何一位病人有过接触。出现症状前14天没有与其它已知危险因素接触史。病人目前病情稳定，继续在病房接受隔离。

14. 利雅得市一名33岁男子于10月31日出现症状，11月3日住院。病人患有合并症。出现症状前14天没有与已知危险因素接触史。病人目前病情稳定，继续住在隔离病房。

15. 利雅得市一名33岁非本国国民男子于10月18日出现症状，11月2日住院。病人没有合并症。病人曾经到访过一家目前存在中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院，但并没有与任何一位病例发生接触。病人在出现症状前14天没有与其它已知危险因素接触史。病人目前病情稳定，继续在病房接受隔离。

16. 利雅得市一名31岁女子于10月18日出现症状，10月29日住院。病人没有合并症。出现症状前14天没有与已知危险因素接触史。病人目前病情稳定，继续在病房接受隔离。

17. 利雅得市一名41岁男子于10月29日出现症状，10月30日住院。病人没有合并症。病人曾到访过一家正在出现中东呼吸综合征冠状病毒疫情的医院，但并没有与任何病例发生接触。出现症状前14天没有与其它已知危险因素接触史。病人目前病情稳定，在病房接受隔离。

18. 利雅得市一名75岁男子于10月30日因病住院。病人患有合并症。出现症状前14天没有与已知危险因素接触史。病人目前病情危重，一直住在重症监护室。

正在对这些病例的家庭接触者和卫生保健接触者实施接触者追踪。

沙特阿拉伯王国《国际卫生条例》国家归口单位还向世卫组织通报了在以往报告发生的中东呼吸综合征冠状病毒病例中出现的三例死亡。

全球向世卫组织报告发生了927例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例，包括至少338例相关死亡病例。

世卫组织建议

根据目前情况和现有信息，世卫组织鼓励所有会员国继续对急性呼吸道感染实施监测并认真审查任何异常情形。

感染预防和控制措施对于防止中东呼吸综合征冠状病毒在卫生保健机构的可能蔓延至关重要。由于像其它呼吸道感染一样，中东呼吸综合征冠状病毒的早期症状并不具特异性，因此并不总能在早期确定中东呼吸综合征冠状病毒病人。因此，卫生保健工作者应当针对所有病人一直持续采取标准防护措施，而无论其诊断结果如何。在向出现急性呼吸道感染症状的病人提供医护时，除标准防护措施外还应当增加飞沫防护措施；在向中东呼吸综合征冠状病毒感染可能或者确诊病例提供医护时，应当另外采取接触防护措施和眼睛保护措施；在进行可产生气溶胶的操作程序时，应当采用空气防护措施。

在对中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前，糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。因此，这类人员在到访据知可能存在病毒流行的农场、市场或者粮仓地带时应当避免与动物产生密切接触，尤其是骆驼。应遵守一般性个人卫生措施，比如在接触动物前后立即洗手，以及避免与染病动物接触。

应当遵守食品卫生做法。人们应当避免饮用生鲜骆驼奶或者骆驼尿，或者食用没有经过适当烹饪的肉类。

世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件采取特别筛查，目前也不建议实行任何旅行或贸易限制。