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灰霾与肺癌发病率存相关性
发布时间:2013-01-17 04:00     来源:君健网

    近日,全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示,无论是从全国恶性肿瘤的发病率还是死亡率来看,肺癌都居第一位。在以往对于肺癌发病率飙升的解释中,吸烟往往被列为首要危险因素。不过,长期研究灰霾及其成因的中国气象局广州热带海洋气象研究所研究员吴兑的一项持续数年的研究表明,在人群吸烟率多年变化不大的情况下,灰霾天气频发与肺癌发病率飙升存在相关性,但因果关系不明,尚需要呼吸病学、流行病学、毒理学、生物化学等多学科专家进一步研究。

    奇怪的疑点  艰难的研究

    吴兑本身不是医学专家,而是气象学家。他对灰霾与肺癌关系问题的研究源于一次与中国工程院院士、中华医学会会长钟南山的交流。

    在2007年的一个高端论坛上,身为呼吸系统领域权威的钟南山院士提出了一个疑惑:近年来,大量跟医疗条件、卫生习惯改善有关的癌症发病率都是大幅下降的,如跟沿海民众吃咸鱼、酸菜习惯有关的胃癌发病率是大幅下降的;和农村卫生习惯有关的宫颈癌发病率也是下降的……唯一非常奇怪的就是肺癌的发病率一直在上升(但吸烟率多年来并没有急剧上升)。钟院士就提出一个问号:是不是和空气污染有关?

    从那时起,吴兑就带领他的团队开始了灰霾天气与肺癌发病率相关性的研究。他选择了广州市作为研究样本,然而这个研究遭遇了前所未有的困难。吴兑和他的课题组找过流行病学的专家,找过政府统计部门,甚至找过烟草公司,想知道吸烟率的变化,但终无果。吴兑说,可能大家都有合作的愿望,但一牵扯到提供资料都非常之难。无奈之下,吴兑想到了学术文献,便开始在图书馆一本本地翻阅。

    灰霾增加  肺癌发病率上升

    最后,吴兑从文献中统计出各个时期的癌症发病率和死亡率,发现广州市肺癌的死亡率从上世纪60年代到现在提升了10倍左右。另外,通过统计,吴兑发现,多年来广州地区的总体吸烟率是下降的。“吸烟率在下降,肺癌发病率却在急剧上升,原因何在?”

    吴兑的研究显示,近60年来,尤其是改革开放以来,广州市乃至整个珠三角地区空气中的高浓度细粒子气溶胶不断增多,灰霾天气急剧增加,从长期来看,珠三角灰霾天气的增加与经济发展同步。

    根据自己掌握的气象资料,吴兑和他的团队做了广州市历年来气溶胶光学消光系数(AEC),相当于灰霾天数变化图,再和肺癌发病率历年变化图一对比,“我们发现,气溶胶增加之后,再经过7-8年时间,肺癌死亡率就上升了,气溶胶浓度与肺癌死亡率有非常密切的时间滞后相关关系。”

    需多学科专家进一步研究

    吴兑表示,令人遗憾的是,因为拿不到其他省市的资料,目前他的相关性研究只局限于广州市。吴兑说,这一研究需要获得当地多年的吸烟率变化、灰霾天气变化、肺癌发病率变化3组数据,这些数据的取得有很大的难度,希望有更多的机构和研究人员关注到这项研究。

    吴兑承认,由于研究资料和学科背景的限制,他的团队只是总结出来了这个现象,至于其中的影响机理,需要搞呼吸道疾病、流行病学和毒理学、生物化学的人去搞了。“不过,在吸烟率基本不变的情况下,灰霾天气增多导致肺癌发病率飙升的相关性则是不容置疑的。”吴兑说。

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