■ 山东省肿瘤医院主任护师 何为

    胰腺癌是一种凶险预后最差的常见恶性肿瘤之一，号称医学顽症的“堡垒”。

    据资料显示，胰腺癌早期诊断率低于3%；对放疗、化疗不敏感，外科手术是唯一的治疗方法，但手术切除率仅约15%；预后极差，平均中位生存时间不足6个月，5年总体生存率低于5%。因此，要提高胰腺癌的疗效，早期发现和早诊断就显得非常重要。

    胰腺癌的主要表现有：

    1.上腹部不适和疼痛 60%的患者初期表现为上腹部隐痛或腰背部疼痛和说不清的不适感，闷堵感，时轻时重，时有时无，一般夜间更明显，症状逐渐加重。

    2.食欲不振、消瘦 以食欲不振为首发症状的约占10%，部分以消瘦为首发症状。有研究报道：纳差、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体胰尾癌的四大早期症状。

    3.黄疸 已为后期表现，但有14%的病人是为首发症状。曾经认为“无痛性黄疸”是胰头癌的典型表现，其实不然，大多数胰头癌病人首发症状会有不同程度的腹痛。

    由于胰腺癌早期往往无特异性症状，所以早期诊断胰腺癌的关键是要对高危人群定期检查，提倡首先采用腹部B超和螺旋CT检查。一般而言，如果能发现在2厘米以内的肿瘤，手术的几率和成功的可能性就比较大了。

    那么哪些是胰腺癌的高危人群呢？

    凡年龄在40岁以上的男性，有较长吸烟史、过量饮酒、慢性胰腺炎患者、高脂肪高胆固醇饮食习惯，并具有以下四项特点的人群要特别注意：上腹痛部位不清或影响腰背部，而胃肠检查正常；难以解释的体重减轻；突发糖尿病，无肥胖及糖尿病家族史；难以解释的胰腺炎反复发作者；从事与致癌物接触职业者，出现上腹部不适、隐痛、钝痛症状且餐后症状加剧时，要警惕胰腺癌的可能。有以上情况，要加强自我保健意识，及时就医，从而发现早期胰腺癌，并在专科医院接受治疗，提高生存质量。