继去年网络曝出浙江杭州、宁波、温州的医药“回扣门”之后,杭州又曝业界丑闻。25日下午,一名自称“杭州海疆医药科技有限公司前业务员”的网友在多家网站发帖,称因不满拖欠工资,将公司今年1月的医疗回扣统计详单公布。网帖罗列了杭州、宁波5家浙江知名医院200余名医务工作者“收取临床费”情况。目前浙江省卫生厅相关部门已介入调查。(2月27日《中国青年报》)
说起“医药回扣”,大家多少都有所耳闻,老百姓对此是深恶痛绝,只是很多时候,这个“公开”的医药界潜规则,就像“皇帝的新装”一样,明摆在那里,大家都知道,却没人敢去揭露,没人愿意去管。
究其原因,这个潜规则的背景是一张利益同盟交织而成的大网,将想管的“外行”挡在外面,又让所有的“内行”深陷其中,同流合污。即使偶尔有医生或医药代表站出来,将医药回扣问题的冰山一角摆到公众面前,也难以掀起多大风浪,顶多查处一些“小鱼”,而医药回扣依旧横行。
对于频频出现的“回扣门”,公众迫切地要求一个真相,不是发帖人的意图如何,也不是回扣单的可信度几何,而是由来已久的回扣积弊何时才能清除。
近年来,虽然看病难与看病贵的问题有所改善,政府也曾经出台“药品集中招标”制度以期遏制医疗回扣,但实际作用如何却不好说,毕竟药品招标只是涉及药品能不能进医院,临床上使用何种药品,使用多少药品还是掌握在医生手中,于是销售代表还是会千方百计做医生工作。
其实,药品回扣的产生有着深层次的制度根源。其一,我国药品生产、流通企业数量众多,不正当竞争行为盛行,医药代表一般按药价5%到15%甚至更高的比例给医生以处方回扣,让医生多开药。其二,医生的劳务技术价值长期偏低,医生不能通过“阳光收入”实现自我价值,导致很多医生从药品回扣中进行补偿。其三,治理药品回扣问题上惩罚力度不够,多数情况下仍处于“民不告则官不究”的状态,行贿者与受贿者犯罪成本太低。
治理药品回扣不能搞“一阵风”,必须对症下药,从制度建设入手,加大对公共卫生事业的财政投入,督促医药分家,制定出能够充分体现医生劳动价值的薪资待遇,扭转以药养医的局面;同时订立并严格执行相关法律法规,让行贿者与受贿者的犯罪成本最大化,规范药品购销领域的管理制度,使监管更加透明,以此来治理与杜绝医药回扣。
《健康报》:公立医院改革该是加速... 上一篇 | 下一篇 “一滴香”无害论为何反增公众疑惑