自从去年《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》公布以来,社会各界都提出了很多意见和建议。老百姓都急切的盼望卫生部门在听取意见后,尽快的拿出可行的执行措施。终于在本周,人们听到了医改五项重点改革实施方案将于近期发布的消息,另外公立医院改革还将取消所售药品7%-15%加价,增设药事服务费。这项政策能解决看病贵的问题吗?
卫生部陈竺部长在全国卫生工作会议上说,今年是深化医药卫生体制改革全面启动和整体推进的一年,今后三年,公立医院改革将在各试点城市推进。目前百姓普遍感觉医院的药更贵。其中一个重要原因是,医院可以对所售药品收7%-15%的加价。而据陈竺介绍,公立医院改革已确定将取消医院加价销售药品。陈竺表示,医院由此减少的收入,政府将通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准以及增加政府投入三条路径来弥补。据陈竺透露,药事服务费将纳入基本医疗保障报销范围。
据记者了解,是否增设药事服务费已争论多年。此前在广州等地的发改委听证会上,多数听证代表质疑药事服务费“变相增加患者负担”。因此,此次方案将“药事费纳入基本医保”,有望减少改革阻力。
点评:与药品销售加价相比,药事服务费似乎更难制定收取的标准,因为“服务”本就很难进行量化的衡量。按照科室分类?按照医生职称级别分类?还是按照所开药品的种类和价格分类?又或者还能想出更多、更合理的收费标准......不管如何收取,如果药事服务费的收取不严格监管,恐怕比药品加价更容易产生猫腻,而且如果那样,就还是解决不了看病贵的问题。如若监管不当、标准制定不当,即使药事服务费能够全部通过医保报销,也不能避免个人或医院会从中谋取利益,而只不过是把成本由百姓转嫁给国家罢了。所以,期待卫生部门能尽快出台合理的药事服务费执行标准。
除了医改之外,大家这周最关心的就应该是禽流感了。自北京市1月6日确诊一名19岁女子因感染高致病性禽流感(H5N1)死亡以来,各地卫生部门都高度重视,尽可能的排查和清理传染源。北京市卫生局13日发布,经过病毒分离检测结果显示,本市首例人禽流感死亡病例黄某所感染的病毒来源为禽类,没有发生变异。如再未出现人禽流感病例,北京市自1月7日起实施的突发公共卫生事件二级响应状态也将解除。
虽然解除了紧急状态,但也不能掉以轻心。世界卫生组织已多次警告:下一次流感大流行,极有可能会由H5N1禽流感病毒变异引起。北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所副所长王全意提醒市民,禽流感的预防并不比普通流感难度大。事实上,养成良好的卫生习惯就能有效预防各种流行性疾病。
点评:马上就到农历新年了,在这个大家都高高兴兴采办年货的日子里出现人禽流感病例,确实让人有些不快,而且不少老百姓对禽类和蛋类的消费确实产生了些许忌惮。但是相信政府部门的严格管理和科学指导一定能帮助民众度过难关,“非典”我们都扛过去了,难道还会害怕禽流感吗?
如果说禽流感会让人害怕,那医药界的骗子就是让人愤怒和痛恨了。下面我们再来看看关于民营专科医院骗钱手段被曝光的报道。《生命时报》记者近日暗访两家糖尿病专科医院,为您揭开这些戴着光环的“美丽陷阱”。
1月8日上午,记者跟随读者余阿姨来到北京市朝阳糖尿病医院就诊,记者发现,虽然医院大多数专家姓名后都写着‘主任医师’或‘副主任医师’的头衔,但对其从医经历却大多语焉不详。一位不愿透露姓名的医生告诉记者:“在北京几十家民营的糖尿病专科医院里,朝阳糖尿病医院已经算不错的了。很多中医糖尿病专科医院更是胡来,很多初诊的糖尿病病人动辄就得花上万块。”
点评:医者的良心决定患者的生命,如果民营医生和医院的经营者都是上文中所叙述的形象和品行,那确实是医界的悲哀。建议有关部门对民营医院及其从业者进行高标准的资格审核,并且对其经营模式进行合理的管理。“君子爱财,取之有道”,不要以为经营医院,就可以患者的健康为代价来赚钱。
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