“就业太难啦！”在河南省郑州市，两年前就从医学院毕业的小李苦恼地感叹。他至今仍是一家省级医院的临时工，一个月800元的工资，还不够租房、坐公交车、吃饭的花销。而在河南省新郑市偏远乡镇龙王乡卫生院，院长李喜芹却有着相反的苦恼：该院建院34年来，竟招不到一名医学院毕业的大专生和本科生。
    一边是医学毕业生就业难，一边却是乡镇卫生院招人难。造成这种困境的原因究竟是什么呢？

    医科毕业生：为留在城市宁当临时工

    小李2007年7月毕业于一所二本医学院的中医学专业。他认为自己从农村出来，上了这么多年学，最后再回老家县城工作，脸面上过不去，索性留在郑州先“混”着。

    接下来的半年时间里，他跑了大大小小十几场招聘会，好的医院都要研究生以上学历的人才，而招本科生的单位，往往是两三个指标，五六十人甚至上百人竞聘一个岗位。

    为了生活，小李做起了临时工，发广告单、做服饰促销，甚至去大型超市的熟食区给厨师当下手，只要老板不随意克扣工资再苦再累他都干。有一年冬天他发广告单，天降大雪，为完成任务，他不得不在大雪中来回奔波7个多小时。下班回到家，他双腿已经累得麻木，手也被冻得又红又肿。

    今年3月，因为给同在郑州打工的弟弟看病，从医院出来时，小李的兜里仅剩下6元，4元给弟弟买了一份盒饭一瓶纯净水当午饭，留下两元自己坐公交车，饿着肚子去上班。

    “作为家中的长子，挣不到钱，省一点儿是一点儿。”提起这段经历，小李无奈地说，“我的理想是当一名医生，没想到这么不容易。”

    后来，经实习老师的引荐，他来到一家省级医院当临时工，协助中药师抓药。“虽然想留在大城市，谁知道这么难，工资低，活儿又多，毕业后的这两年算是荒废了，下一步只有考研了。”说到今后的打算，小李很苦恼。因为即使考研成功，3年研究生毕业后的就业形式到底咋样，他心中也没数。

    据小李介绍，与他同班毕业的83名同学中，除了20多人读研外，余下的大部分都像他一样为能留在城市不惜当临时工，从事着与大学专业沾边或无关的工作。

    在专科医学毕业生中，跟小李有着类似遭遇的人更为普遍。张晓梅，2009年7月毕业于鹤壁职业技术学院医学院，学临床医学专业的她现在商丘市一家化妆品公司做代理，大学同学中有七成人都在毕业后跑起了业务。“我们大专毕业生，只有乡镇医院愿意要，而乡镇医院的条件差、待遇低，大家都转了行，但跑业务也不好做。”张晓梅说。

    乡镇卫生院：招人难，留人也难

    在小李、张晓梅们苦恼的同时，众多乡镇卫生院的院长心里同样高兴不起来。

    能招来大专或本科毕业的医学生，是河南省新郑市龙王乡卫生院院长李喜芹一直以来的愿望。据她说，这所位于新郑市偏远乡镇上的卫生院，自从1975年建院以来，还没有招聘到一名大专、本科学历的医学毕业生。

    “实行‘新农合’后，来医院看病的人多了起来，病人多了，本来就少的医务人员根本就忙不过来。现在的大学毕业生，大都往城市挤，很少愿意回乡镇卫生院的。”看着候诊室内满屋子的患者，李喜芹忧心忡忡。“近几年，医院多次专门派工作人员参加医学院校和医卫毕业生招聘会，开出月薪1000元，有编制，提供住宿等条件，但还是少有毕业生问津，有几次招聘会上，连一份求职简历都没有收到。”

    相同的情况也出现在河南省平舆县古槐镇卫生院。虽然古槐镇卫生院地处县城，但由于技术水平和医疗设备都比不上几家县级医院，前来就诊的病人并不多。该院办公室主任陈刚告诉中国青年报记者：“去年倒是招聘来了两个大专毕业生，是单位里的‘香饽饽’，医院尽可能地满足他们提出的各种要求。可工作不到半年，人家都跳到县级医院了。”

    据介绍，古槐镇卫生院现共有职工80多名,其中离退休人员占1／3,因效益不好待岗的人员占1／3，经常上班的只有20多人，职工工资的80％靠医院的营业收入。陈刚说：“我们的护士一个月工资400元，医院病号少，很多时候连工作一二十年的职工都发不下工资，咋能留住大学生？”

    与乡镇卫生院的招人难相比，县级医院的情况要好很多。河南省兰考县人民医院院长办公室的齐登泽告诉记者：“只要我们医院缺人，向县卫生局、县劳动部门打个报告，由他们负责统一招聘，前来应聘的本科生很多。”

    河南：5年解决基层医院人才难

    针对医学大学生毕业，宁愿留在城市从事与本专业无关的工作，也不愿回乡镇卫生院的情况，河南省渑池县一所乡镇卫生院的院长说，乡镇医院没有技术和人才优势，没有政府财政的强大支持，运行起来很困难，政府对乡镇卫生院的支持力度小，乡镇卫生院职工的工资只有20％来自政府，其余的都靠医院自负盈亏，职工常常发不出工资。这种情况下，当然很难招来大学生。

    面对这种情况，记者发现，有关政府部门正在努力进行改变。

    今年5月，河南省卫生厅开始公开选拔全日制硕士研究生、本科生及专科毕业生共2340人到包括乡镇卫生院在内的基层医院工作。为积极引导毕业生去基层医院就业，省卫生厅开出为毕业生解决在校期间学费、住宿费、教材费，提供专项编制、保留国家正式工作人员身份和相应待遇等优惠政策。

    据该厅近日公布的数据，截至2009年6月30日,共有61名本科生和7501名专科医学毕业生报名，竞争1000多个乡镇卫生院工作的岗位。

    而这项政策，仅是该省今年起实施的“农村卫生人才队伍建设‘51111’工程”中的一小部分。按照该工程实施方案，该省计划用5年时间，采取引进高等医学院校毕业生、定向培养和在职学习深造等方式，有计划地为县级医疗卫生机构培养1000名硕士研究生；为县级医疗卫生机构和乡镇卫生院培养1万名本科生；为乡镇卫生院培养1万名专科生；将全省10万名注册乡村医生和乡村卫生防疫员全部免费轮训一遍。

    河南省卫生厅人事处处长单新国说，除了实施“农村卫生人才队伍建设‘51111’工程”，选拔优秀高学历医学毕业生到基层医院工作外，河南省也加大了对乡镇医院的财政支持力度。今年7月30日出台的《河南省2009年医药卫生体制改革实施方案》中，计划用3年的时间，完成50所县级医院（中医院）、256所乡镇中心卫生院、103所城市社区卫生服务中心达标改造任务，改造1万个村卫生室。

    河南省卫生厅副厅长秦省也透露，目前该省已安排两批乡镇卫生院专项装备资金3．1亿元，计划对先前投入不足的1223所乡镇卫生院进行医疗设备装备，重点是建设装备600所中心乡镇卫生院，到明年年底前，全省600所中心乡镇卫生院将全部配备急救车。

    另据记者了解，河南中医学院在2009年的招生计划中新设了面向乡镇卫生院的中西医临床医学（农村全科医师）专业，计划招生500人，在录取时，第一志愿报考的就有6064人。