“协和”完成原位自体心脏移植术
发布时间：2010-12-22 02:01 来源：君健网
近日，北京协和医院心外科为一位患有风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄伴巨大左心房的女性患者实施了原位自体心脏移植和巨大左心房减容手术，并在心脏离体约40分钟内完成了二尖瓣置换和三尖瓣成形手术。术后患者恢复良好，顺利出院。
患者受风湿性心脏病的折磨达30余年，长期二尖瓣狭窄导致其左心房不断增大，由原来的直径6厘米增至8.4厘米，巨大左心房对周边的支气管、肺和左心室造成明显压迫，严重影响心肺功能，致使患者肺部感染及心衰反复发作。该院心外科苗齐教授接诊了这位女性患者，决定为患者施行原位自体心脏移植和左心房减容手术。
在体外循环下，患者心脏被取出体外。在苗齐带领下，以心外科医师、灌注师、麻醉医师为主的手术团队对患者巨大左心房进行部分切除，在心脏离体的40分钟内，快速完成二尖瓣置换术和三尖瓣成形术。之后，心脏经过这一系列复杂的矫形后被成功安放回患者体内，自体心脏的原位移植顺利完成。
苗齐介绍说，原位自体移植手术对左心房减容效果显著，但由于该手术复杂，需在心脏离体同期完成瓣膜手术，并采取连续经冠状静脉窦灌注心肌保护液以保护心脏，手术风险大，因而临床报告少见。
患者受风湿性心脏病的折磨达30余年，长期二尖瓣狭窄导致其左心房不断增大，由原来的直径6厘米增至8.4厘米，巨大左心房对周边的支气管、肺和左心室造成明显压迫，严重影响心肺功能，致使患者肺部感染及心衰反复发作。该院心外科苗齐教授接诊了这位女性患者，决定为患者施行原位自体心脏移植和左心房减容手术。
在体外循环下，患者心脏被取出体外。在苗齐带领下，以心外科医师、灌注师、麻醉医师为主的手术团队对患者巨大左心房进行部分切除，在心脏离体的40分钟内，快速完成二尖瓣置换术和三尖瓣成形术。之后，心脏经过这一系列复杂的矫形后被成功安放回患者体内，自体心脏的原位移植顺利完成。
苗齐介绍说，原位自体移植手术对左心房减容效果显著，但由于该手术复杂，需在心脏离体同期完成瓣膜手术，并采取连续经冠状静脉窦灌注心肌保护液以保护心脏，手术风险大，因而临床报告少见。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
