王小姐曾在美国留学两年，期间学校为每位学生都设置了健康档案，并会定期发送与健康相关的邮件，提醒学生该如何保持健康，这让王小姐感觉很受益。回国之后，王小姐第一时间找了家健康管理公司，继续为自己建立健康档案。王小姐这种重视健康的做法很值得推崇，可是聊起每年几万元的健康管理费用，记者不禁感叹，这种“贵族健康”普通市民如何拥有？

    8月26日，山东省济南市天桥区在全省第一个全面启动社区健康管理，这也是全国第三家启动该项目的区县。该区卫生局党委书记杨在波告诉记者，我国自2009年起便开始设立政府主导性的、针对所有居民的健康管理基地创建工作，让“贵族健康”也走“平民路线”。

    提及健康管理，有半数以上的市民不了解甚至没有听说过。“健康管理的目标人群不仅是患者，还包括亚健康和健康人群，是对个人及人群的各种健康危险因素进行全面检测、分析、评估、预测以及进行预防的全过程。”杨在波书记介绍道，“简单地说，健康管理就是医疗与公共卫生的有机结合。”

    健康管理增强市民健康意识

    杨在波介绍，健康管理以维护居民健康为中心，对居民实行“知，信，行”的健康教育方式，通过开展相关的健康教育，如慢性病控制、行为干预、中医保健养生等，指导、促进、干预居民的生活方式，促使居民形成自我健康管理意识，养成健康的饮食和运动习惯，改掉不合理的生活方式，防病于未然。换言之，健康管理就是运用信息和医疗技术建立一套完善的服务程序，通过维护健康、促进健康等方式帮助人们建立有序的健康生活方式，远离疾病。

    健康管理降低居民患病风险

    健康管理要求医疗服务模式从以治疗疾病为主转变为以健康为中心，以预防为主。“疾病的发生和发展过程是具有可干预性的，这个过程与遗传因素、社会和自然环境因素及个人生活方式等因素息息相关。”天桥区卫生局社区卫生科孔德坤科长介绍，“健康管理通过监测、分析、评估、预测可能诱发疾病的危险因素，帮助人们在疾病形成之前进行有针对性的预防和干预，可阻断、延缓甚至逆转疾病的发生，降低患病风险。”

    对于患者而言，美国的健康管理经验证明，通过有效的主动预防和干预，能按照医嘱定期服药的患者增加50%，医生能为其开出更为有效的药物与治疗方法的几率提高60%，从而使居民的综合风险降低了50%。

    健康管理降低个人医疗开支

    据统计，健康管理参与者比未参与者平均每年人均少支出医疗费用200美元；在住院病人中，健康管理参与者住院时间比未参与者平均减少2天，参与者的住院费用比未参与者平均少了509美元；有2个或更少健康危害因素的参与者数量从24%增长到34%，有3～5个健康危险因素的参与者数量从56%降到52%，有6个或更多健康危险因素的参与者数量从21%减少到14%。

    杨在波说，健康管理的目标就是，少得病，晚得病，得小病。这不仅减轻了疾病带来的痛苦，为居民节省了大笔的医疗费用，同时也为国家节省了医疗费用，少了得大病的居民，国家医保费支出自然就减少了。

    健康管理只靠医护人员还不够

    虽然健康管理要求医疗服务人员变被动为主动，从坐堂行医转向主动提供健康服务，主动入户为居民建立健康管理档案，可是仅仅依靠工作人员的力量是不够的。杨在波建议，需要通过街（镇）居的组织协调，居民积极参与并配合健康管理，互相宣传，使健康的观念深入人心，平时也应主动咨询，获取更多的健康信息。

    杨在波特别提醒，目前年轻人参加健康管理和自我保健意识有待加强，虽然目前身体健康但也不能掉以轻心，还是应积极参与健康教育，真正做到防病于未然。