广州的夏天蚊虫多，皮炎、湿疹、虫咬皮炎等皮肤疾病都进入了高发期。记者日前从广州市第一人民医院获悉，门诊发现有不少疥疮患者被当作湿疹、皮炎等其他皮肤病误治，病人久治不愈，苦不堪言。医生提醒说，患者湿疹、皮炎若久治不愈，排除一些基础病后，可查一下是否长疥疮。

　　惊！疥疮病人过半数被误诊误治

　　40岁的王先生最近全身多部位长疹子，尤其是晚上痒得难以入睡，为图方便，到家附近的医院就诊，当作是“湿疹”治疗，服用抗过敏药和抹药后，甚至连静脉注射激素也用上了，仍经久不愈。后经医生详细问其病史，查体时发现其阴囊和阴茎等隐私部位，长有疥疮结节，镜检后确诊是疥疮。

　　广州市第一人民医院皮肤科主任方锐华介绍，疥疮是由疥虫寄生于人的皮肤所引起的一种慢性传染性皮肤病，通过密切接触，包括性接触、握手、共用被服等而传染。

　　据该院皮肤科实验室提供的数据显示，从去年7月至今年同期，发现有疥疮病人共560例，平均一个月近50例。而且大部分病人都是先自己抹药无效或在其他医院治疗无效后转诊而来。“临床上很多病人的病史三四个月，有的超过半年，非常可怜。”方锐华遗憾地说。

　　据了解，长疥疮者有的在指缝中可见丘疹、丘疱疹或结节，这是疥疮患者最典型的特点。男性患者腋下、包皮、阴囊、龟头等处受累也常见，女性患者乳房下、外阴部、腋窝等是常被牵连的部位，因为这些部位皮肤薄嫩，易被疥虫侵犯。此外，夜间、遇热奇痒难忍，也是典型的疥疮病征。

　　细！要确诊找疥虫有时花上半小时

　　为何有那么多疥疮病人会误诊为湿疹、异位性皮炎、丘疹性荨麻疹等瘙痒性疾病呢？

　　方锐华介绍说，因为疥疮最初的症状跟湿疹一样，也是体表长疹子，由于瘙痒难耐，所以许多人忍不住会用手去挠，容易导致皮肤表面破损结痂，此时查体光凭肉眼看，与湿疹、异位性皮炎、丘疹性荨麻疹等十分相似。还有一些患糖尿病的老人也会有皮肤痒的症状，此时要确诊，必须结合病人的病史并在患者的皮疹处找到疥虫。

　　虫体直径小于半毫米，肉眼看不清，但在显微镜下一目了然。22元即可做一个疥虫镜检，实验室技师会认真、仔细地从患者的指缝、腰部、腋窝、腹股沟、臀部、生殖器等部位取材，放到显微镜下找虫体或虫卵。对症状明显，家中多人有同样病征、临床高度怀疑的病例，指缝没有找到可能要刮腋窝、腋窝没有找到会再找腹股沟……有时要找好几个部位镜检，费时半小时以上才找到疥虫。

　　治！不难，需连续三天抹药抹透 

　　方锐华说，治疗疥疮并不难，但治疗过程非常讲究。患病后，成人一般涂10%硫黄膏（小儿用5%），每日除头面外，颈部以下要涂药两次。无论有无皮疹，必须全身搽遍，特别要注意别遗漏容易疏忽的部位，比如指（趾）缝间、两腋、乳房下及外生殖部位，因为这些地方皮肤比较薄嫩，是疥虫最喜欢的部位。夏天洗澡后，要重新再次搽药，这样连搽三天，第四天洗澡更换干净衣服，一般即可痊愈。

　　提醒：疥疮传染性强 老人院、一家三代或全家中招者常见

　　疥疮不同于皮炎、湿疹，其传染性比癣病还强，握手、拥抱、护理长疥疮的病人，很容易就能被传染到。所以夫妻、子女，同居一室的室友、同学、老人院等人是高危常发人群，往往会多人同时发病。方锐华说：“一家三口或一家三代查出同时患病的并不少见，因为这种皮肤病传染性很强。”她曾接诊过一位六十岁的女病人，她到老人院护理父母，回家后不久发现全身痒，到医院检查发现是长了疥疮，她想起父母常说身上痒，于是将两位年过八十的父母带来医院，果然查出是疥疮。

　　预防疥疮三项注意

　　1、疥疮患者应及早隔离及治疗，若发现家中或单位有同样患者，应立即同时治疗，以防止广泛传播。

　　2、患者及其衣物应尽量避免接触他人，并需经常洗、煮、晒消毒。

　　3、治疗时所换下的衣服、被褥均要立即煮沸杀虫消毒，不便煮的要用热开水烫洗或烈日曝晒，或将衣物放在密封封箱一个星期，达到饿死疥虫的目的。