只要肩疼就以为是肩周炎,这是一个很大的误区。长期以来,由于对肩关节损伤的认识不足,人们习惯把很多和肩部有关的疾病,归类为“肩周炎”,殊不知很多情况下,“肩袖撕裂”才是真正的罪魁祸首。由于缺乏相关医学知识以及诊断错误,很多患者在治疗道路上越行越远。
肩周炎,简单姿势可自测
肩周炎最主要的表现是,肩膀疼,并且抬不起来,各个方向转动都受限。
50岁左右的人、糖尿病人易得肩周炎;肩膀长时间不活动的人也易得。糖尿病人发生肩周炎的机会比正常人高十几倍,甚至二十倍,有些患者自己并不知道,这是应该特别注意的。
推荐一个简单姿势可自测:将胳膊贴着身体,小臂与大臂垂直,往两边抬,抬的时候疼或抬不起来,可能就是患有肩周炎了。
肩疼并非不都因肩周炎
很多人肩一痛就以为患上了肩周炎。其实,肩周炎临床发病率并不高,只占肩痛的10~15%。而肩痛常见的原因有三种:即肩袖损伤、肩周炎、肩关节不稳。其中肩袖损伤占所有肩痛患者的40~60%。因此,肩痛的患者绝不可自以为是肩周炎,盲目去治疗,这样是很难起到治疗效果。只有诊断清楚,才能对症治疗,取得良好效果。
肩袖,是附着在肩关节周围的一组肌肉,跟袖口一样的位置。肩袖撕裂与肩周炎最主要的区别是,肩袖撕裂的人,早期肩膀是可以抬上去的,往上抬的时候疼,抬过去就不疼了,只有撕裂特别大了才会抬不起来。患有肩周炎的人,胳膊是抬不上去的,越抬越疼。
反复劳损也可引起肩袖损伤
肩没受伤,也会撕裂。当我们用鼠标时,肩关节大概在60~90度的方位进行操作,这样的姿势易使肩关节磨损。此外,老师长时间写板书,画家拿笔作画等都可能损伤肩部。
肩周炎多数一般一年左右可自愈,如果病程特别长,两年以上,就要考虑是不是被误诊了,需排查是否是肩袖撕裂等其他疾病。
肩袖损伤若不进行及时的治疗,病变会进一步发展,导致肩袖更大的撕裂,影响关节的功能。一般早期治疗肩袖损伤,可以对症锻炼、药物治疗。反复疼痛无力、治疗无效、影响生活工作者,可以尽早进行关节镜微创治疗。到了肩袖大撕裂的情况,常常需要切开手术,如果长期不治疗,会影响手术治疗效果。
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