一个月前,48岁的杜女士在一次感冒后出现发热、颈部疼痛等症状,严重时连耳根、下巴、牙齿、前胸和肩部等都感到隐隐作痛。杜女士也去过多家医院就诊,医生都认为是“感冒”引起的上呼吸道感染,吃过不少药,但效果还是不理想。
后来,杜女士来到一家医院内分泌科,经过体格检查发现患者颈部疼痛具有游走性(位置不定),甲状腺轻度肿大,且有明显压痛。住院检查发现,杜女士血沉增高,甲状腺激素升高,但甲状腺摄碘率显著低于正常,且甲状腺自身抗体阴性。最终确诊杜女士患的并非“感冒”,而是病毒感染引起的亚急性甲状腺炎(简称“亚甲炎”)。经过几天的对症治疗后,杜女士的各种不适症状完全消失,发热消退,颈部也不痛了。
亚急性甲状腺炎以中年女性居多,多表现为颈部、耳后疼痛,伴发热,如果患者长时间“感冒”不愈,同时有发热、咽部异物感、颈部疼痛或甲状腺出现包块,一定要到内分泌科就诊,以排除亚急性甲状腺炎可能。
因本病可复发,且多由上呼吸道感染诱发,因此,平时应多锻炼身体,增强自身免疫力,气候变化时注意增添衣物,避免受凉,流感季节少去公共场所,可用点燃艾叶、食醋的方法定期消毒室内空气,积极预防上呼吸道感染是预防该病的发生和复发的重要方法。
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亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎,一般认为和病毒感染有关,有明显的季节性,夏季高发,多见于中年妇女,患者发病前常有上呼吸道感染史,最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,该病的临床表现和病程长短不一,一般为2-3个月,有的可达半年以上,病情缓解后仍可复发。
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