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过度劳累小心“串腰龙”
发布时间:2012-02-17 03:15     来源:君健网

    前些天,有一位42岁的男性患者,因左胸背部阵发性剧烈跳痛3天去医院就诊,医生起初以为其心脏病发作,但经心脏相关检查后,却未发现明显异常,内科医生怀疑带状疱疹的可能,转而去看了皮肤科。经查发现左前胸部有两簇红色丘疱疹,沿肋间神经走向分布,果然是带状疱疹,治疗1个月后疼痛基本消失。

  浙江医院皮肤科医师童晓云解释,带状疱疹是冬春季节最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘—带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内,待机体免疫力下降时发作,如过度劳累、严重感染、肿瘤、创伤等都会造成沿神经支配的皮肤区出现带状分布的成簇疱疹,还伴随神经痛。年老体弱者更容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。

  民间把这种病称作“串腰龙”,也有人叫它“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部的带状疱疹占了这种病发病率的60%以上。实际上,这种病还可侵犯头面部及上下肢等全身各个部位。

  童晓云说,发病之初主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热或阵发性跳痛、针刺样疼痛不适。如果发生在胸部或腰部,还常被误诊为心脏病或急腹症等。同时或数天后疼痛相应部位的皮肤上会出现成簇的绿豆粒大小丘疹、水疱,沿神经呈条带状分布。

  如果病情较轻,每簇可间隔有正常皮肤,病情严重的人可融合大片的带状分布,数日后澄清透明的水疱会变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱,甚至出现坏死,还伴随剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后仍遗留疼痛,数月都不能完全消退。

  “带状疱疹要是出现在头部、颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫;如果眼角膜被侵犯,甚至还会导致失明。”童晓云介绍,年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。

  另外值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,这就很容易被误诊,如果贻误治疗,发生后遗神经痛,会严重影响生活质量。

  请记住,带状疱疹的治疗原则是:尽早抗病毒治疗,一般认为发病72小时内的抗病毒治疗是有效的。治疗期间要卧床休息,多饮水,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦诱发的疼痛。

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