肝肾功能不全者容易“中招”

  为什么仅仅吃几次感冒药、退烧药，就能导致肝、肾衰竭？这些药的“毒”性有那么可怕吗？

  以孙斌为例，他自称在得病之前，他的肝肾功能没有任何问题，仅仅服用了两天“菌必治”，就出现了肾衰竭，他自己也连称“倒霉”。

  难道，以后大病小病都得去医院看病才行？就不能自己从药店买药吃了吗？

  针对这个问题，张琳琪教授解释说，不少肝肾功能不好的人，平时没有表现出任何症状。同样一种药下肚，普通人就没事，但对这类人而言，无疑太凶险了。因为所有药物的有毒物质都是通过人体的肝肾代谢排出体外的，擅自服下有损肝肾的药物后，对原本就不好的肝肾，难免造成二次伤害。

  所以，吃药前，一定要仔细阅读说明书，如果说明书上有“肝肾功能不全者慎用”等字眼，一定要在专业医生的指导下服药。

  如何做到科学用药？

  记者注意到，药物的说明书上常常出现“服用2~3片”之类的字眼，那既然过量服药会对肝肾功能造成伤害，吃药时究竟吃2片还是3片才算科学用药？

  张琳琪教授说，药品说明书上的剂量范围是个理论值，是经过严格的临床试验得出来的。值得提醒的是，参与这种临床试验的人多选取的是中青年人，所使用的体重数据也是人们的平均体重。符合这个标准的人群，服药时，不管吃最大剂量还是最小剂量，都在安全范围内。

  但是，很多人在现实生活中并不符合标准要求，这就需要个性化用药。

  如果患者年龄处于中青年阶段，体重也是标准体重，完全可以采用最大剂量服药，达到最快的治病效果。

  婴幼儿、孕妇、老人及肝肾功能不全者，服药前一定要咨询医生意见，该不该用这个药、该用多大剂量的药，都得严遵医嘱。“不建议这类特殊人群从药店自行买药吃。”张琳琪说。

  胡幼红说，患者的情况千差万别，即使医生开出同一种药，服用方法也不一样。具体用多大剂量，要根据病情的危重程度，在急性期，需要在安全范围内服用最大剂量的药，待病情稳定后，可逐渐减少用量。

  “医生开药时，还得斟酌再三用多大剂量为好，对于没有药理知识基础的普通老百姓来说，直接到药店买药吃，不觉得很冒险吗？”张琳琪教授说。

  伤害肝肾的常见药物

  氨基糖苷类：如庆大霉素、卡那霉素。

  喹诺酮类：如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星。

  磺胺类：如复方新诺明。

  含马兜铃酸成分的中药：如马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、寻骨风等。此外，雷公藤、山慈姑、马桑果、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、草乌、天麻、腊梅根、使君子、益母草、白花丹和胖大海等也易伤肝肾。