冬至之后气温会降低,在广州常常冷空气一来,气温就骤然下降,仿佛“一夜从夏季到冬季”,抵抗力差的人就容易生病,再加上临近岁末节日多应酬多,休息不足,过度疲劳,正是带状疱疹的高发时期。广州医学院第二附属医院疼痛科卢振和教授指出,带状疱疹一般不会复发,但容易留下疼痛的后遗症,即让患者痛不欲生的“带状疱疹后遗神经痛”。
带状疱疹就是百姓所称的“生蛇”,常见于老年人,但门诊中也有不少年轻患者。多数发病的部位有:胸背部、头面部、腰腹部、颈项部等,其症状主要有水疱和神经痛两种:前者表现为一处或多处聚集在一起的水疱,沿神经支配区分布,后期可融合成一大片,一簇一簇的像带状排列于皮肤上;后者表现为持续性针刺、火烧、闪电样的疼痛。
有些病人没有皮疹,只是感觉到剧烈疼痛,因为很容易误诊为其他疾病,因而也错过了早期治疗的时机,大大增加留意下“带状疱疹后遗神经痛”的可能性。
后遗痛,风吹也发作
有时候,即使带状疱疹患者的皮疹好了,疼痛也有可能继续存在。卢振和教授介绍道,在带状疱疹的皮疹愈合后,留下疼痛持续超过一个月以上,医学上便称为“带状疱疹后遗神经痛”。“这种后遗神经痛发病率随年龄的增大而增加,神经痛也随年龄增大而增大。”
带状疱疹后遗神经痛的主要特征为在原来出疹的地方持续性针刺、火烧、闪电样的疼痛,有时候衣服触碰,风吹都会让疼痛发作,按住会觉得减轻,还有点麻麻的感觉。“临床把这些疼痛分为皮肤持续性、阵发性灼痛型或激惹触痛型、痹痛型和中枢整合痛型等。”
有的时候,带状疱疹可纠缠患者十多年,顽固并且难以治愈,而且会诱发或加重高血压、冠心病、糖尿病等,也由于长期受剧烈疼痛的折磨,患者的心理负担重、情绪抑郁、焦虑,多数合并抑郁症,甚至有自杀倾向。
疱疹早治,能有效预防后遗症
“最有效的防治带状疱疹后神经痛的方法,是在疾病早期,即出疱时尽早接受保护神经治疗。如果拖的时间长,病毒对神经的损害就大。”卢振和教授介绍道,“在神经受损害的早期即水肿期赶快接受正确的治疗,可以有效减少或阻止神经的坏死,缩短疗程,防止后遗神经痛发生。”
此外,她建议已经得了后遗神经痛的患者,最重要的是患者要保持乐观情绪,多参加户外活动以调整神经敏感性,饮食方面注意不要饮酒,吃辛辣刺激性的食物。
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