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阵发性腹痛伴便血赶快就诊
发布时间:2011-12-08 03:19     来源:君健网

  受访专家/南方医科大学第三附属医院消化内科岳辉教授

  当出现阵发性腹痛伴有剧烈呕吐或便血,千万不可忽视,可能是一种先天性消化道畸形———梅克尔(Meckel)憩室症。如果不早期进行手术,导致肠扭转和坏死是致命的。病死率一度高达10%~15%,近年已下降至1%~2%。

  晓春今年只有17岁,是一位在读的高中生。几天前曾出现一阵阵的腹痛,他以为是着凉了,没有在意。结果突然开始便血,并因失血过多而出现了休克,急诊送入南方医科大学第三附属医院消化内科。医生询问他的家人,得知在晓春10岁时,他也曾出现过一次便血,并伴有腹部疼痛,在广州市一家医院接受过治疗,因病情不是很重,很快便痊愈出院了。但便血原因,却不得而知。

  医生在全麻下为晓春进行了单气囊小肠镜检查,寻找到出血的部位及原因,确诊为梅克尔憩室出血。南方医科大学第三附属医院消化内科岳辉教授介绍,梅克尔憩室是胃肠道先天性畸形中最常见的一种,本病以儿童多见,一般无明显临床症状,可出现溃疡、出血、穿孔等并发症,小肠镜检查发现末端回肠憩室可明确诊断。本病的临床表现主要取决于憩室有无并发症以及并发症的种类和程度,表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。

  岳辉教授提醒家长朋友们,如果患儿出现阵发性哭闹或腹痛,伴恶心、呕吐,甚者发热、腹痛后排便、排气减少或停止排便、排气,并出现果酱样血便,腹部触及腊肠型肿块,伴脐周压疼等症状,应考虑梅克尔憩室合并小肠梗阻或出血。

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