2011年10月10日，“博爱齐鲁”贫困先天性心脏病患者救助项目启动仪式暨中华骨髓库造血干细胞定点采集医院揭牌仪式在山东省千佛山医院举行。对于先天性疾病，长期以来人们都认为越早治疗越好，尤其是先天性心脏病，即使一些专家也认为越早动手术越好。山东省千佛山医院心外科副主任、主任医师王明华说，随着医学技术的不断提高，出生几天婴儿到年过七旬的老人，先心病都能手术治疗，先心病的治疗已经不再受年龄的限制，先心病治疗并不是越早越好，而在于时机。

    有些先心病可能自愈

    先心病一般都应手术治疗，目前一般分为开胸手术和介入手术治疗。选择哪种手术方式，应根据患儿病情特征、手术适应能力、术后治疗等来考虑，都应由专业医生诊断后来决定。然而也有特例。一名3岁男孩早在1岁时就被当地医院诊断为室间隔缺损，家人用两年时间积累了看病钱，来到山东省千佛山医院准备手术。结果一检查，居然发现小孩的室缺已不存在了。难道是误诊？王明华解释说，有些室间隔缺损或房间隔缺损的小孩，可以借助在缺损部位形成瘤状物来自行愈合，这是特例，但是这种情况也是有可能的。如果当时一确诊就手术，可能还不能达到这种自愈的效果。面对一些单纯的先心病患儿时，有经验的医生会跟踪观察为主，并不建议立即手术。动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损三种简单型先心病是最为常见的先心病类型，发病人数约占先天性心脏病总人数的70%。王明华说：“单纯的先心病强调要早确诊，但不一定要立刻手术，如果手术也最好选择2～5岁，最好安排在学龄前，不影响患儿上学和身心发育。”

    先心病最好及早确诊

    先心病儿童有55%出生就能知道病因，临床中，仍有近45%的先心病患儿，是在出现先心病并发症和在上学期间通过体检才检查出来的。据了解，先天性心脏病的发病率高，其发生率占出生婴儿的0.7%～1%。山东省每年约有1万例先心病患儿出生，其中约有1/3的患儿因家庭经济原因无力进行治疗，这些患儿随时会面临生命危险。

    “博爱齐鲁”贫困先天性心脏病患者救助项目由中国红十字会资助40万元，对每位受助患者资助1万元医疗费用。记者从心外科了解到，先心病手术在三级甲等医院平均费用在4万左右。面对众多的需要救助的先心病患儿，王明华说：“再高明、再有爱心的手术医生也不能帮助所有的先心病患儿，所以，关键还是要预防先心病的发生。及早确诊先心病，在最佳时机做最佳治疗也是最节约费用的办法。”

    幼儿反复感冒警惕先心病

    王明华介绍，导致先心病的高危因素包括遗传因素，染色体异常和基因畸变，约4%～5%的先天性心脏病是由染色体病变引起的。还有一个重要原因就是感染，尤其是病毒，如风疹、腮腺炎、流行性感冒及柯萨基病毒等。

    及早发现孩子的先心病，适时治疗有利于孩子心脏的康复。“紫绀型的先心病比较容易发现，由于身体末端长时间处于缺氧状态，手指及脚趾末节变得粗大、颜色变暗发紫，并且口唇发青发紫，哭闹时更明显。”王明华说，“非紫绀型先心病早期往往不易被家长识别，这样的先心病儿在出生时表面看是没有什么特殊的，随着年龄的增大，才会出现一些先心病症状。”因为心脏有问题，血液循环异常，先心病孩子的肺部处于充血状态，容易感冒。先心病患儿绝大多数在1～2岁时容易发烧感冒，而且持续的时间比较长，孩子的心脏有杂音。除此外，先心病患儿在行走或玩耍时由于缺氧，常会蹲下片刻。对于婴幼儿出现喂奶困难或呛咳、憋气等现象，有可能存在先心病的风险。