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不明原因耳鸣11年 竟是听神经瘤作祟
发布时间:2011-08-26 02:08     来源:君健网

    耳鸣11年,差点耳聋

    郑女士是河南郑州人,11年前在上中学时出现右耳耳鸣,耳朵深处总是隐隐约约地传来嗡嗡嗡的声音,似乎有一窝蜜蜂深藏在她的大脑深处,时不时地出来叨扰她。慢慢,郑女士发现自己右侧听力也开始下降了,有时还会耳背、头晕。郑女士开始四处求医。去各大医院的五官科看耳朵,医生说她有神经性耳鸣,口服药物治疗后,没有什么效果,也有医生说郑女士是因为颈椎有问题,中医则说她是气血两虚,折腾来折腾去,郑女士的症状非但没有好转,反而越来越严重了。

    最近,郑女士发现头晕转变为头疼了,隐藏在大脑深处的那群蜜蜂飞出来的次数越来越频繁。有时,有人在右侧很近的地方跟她说话,她也听不到。郑女士在医院门诊看病时,作一个头颅CT的检查。结果一出来,问题就发现了,这群蜜蜂原来是听神经瘤所导致的。郑女士的听神经瘤已经有鸡蛋那么大,压迫到脑干了。

    20117月,郑女士在北京三博脑科医院实施了听神经瘤摘除术,术后,据该院为其主刀的于春江教授介绍,郑女士的听神经瘤如再晚几个月就医,有可能会危及生命,所幸手术很顺利,完整地剥下了一个最大处直径近3厘米大的听神经瘤。于春江教授说,遗憾的是她的听力虽然已经最大限度地得到了保留,但已经无法复原到正常水平,如在早期就能手术的话,她的听力完全有机会保留下来。    

    单侧听力下降、耳鸣应及早就医    

    听神经瘤为神经外科最常见的良性肿瘤之一,多发病于30-50岁的中年人,人们会觉得这种肿瘤长在脑子里,一旦发病肯定很严重,能够迅速引起患者重视。其实不然,听神经瘤有一件温和的外衣,极易被忽视或误诊。

    于春江教授介绍,听神经瘤病人最早出现的症状是患侧耳鸣、听力减退和眩晕,随着病情发展可表现为进行性耳聋及头晕,最后听力完全丧失;还有面部麻木、鼻唇沟变浅、声音嘶哑、吞咽困难、走路步态不稳等;病程晚期可出现头痛加重、呕吐、视力下降等,严重时危及生命。因为很多患者初诊都在耳鼻喉科,因此听神经瘤的早期诊断率很低,确诊时大都已经发展到中晚期,出现了上述很多非听力症状,延误了最佳治疗时机。

    于教授强调:要想早期发现听神经瘤,必须对耳鸣或听力下降等症状引起重视,有时单纯在耳鼻喉科就诊往往会延误病情,应及早进行影像学检查以明确诊断后及时治疗,目前听神经瘤的最有效治疗方法是手术切除。

    听神经瘤在全切除后可以治愈,由于肿瘤位于桥脑小脑角这个区域,肿瘤越大对脑干的压迫就越明显,过去的手术以切除肿瘤、保证脑干功能(保证生命)为主要目的,死亡率较高,更谈不到面神经的成功保留了。随着显微手术技巧的成熟和微创理念的引入,术中监测技术的应用,改变了以往以切除肿瘤保留生命为目标的手术方式。据临床数据统计,目前于春江教授所在北京三博脑科医院听神经肿瘤全切率已超过96%,面神经保留率达90%以上。

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