甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于脖子处,因形似盾甲,故得名。甲状腺在碘的配合下,分泌出一种叫甲状腺素的激素。甲状腺素对大脑的发育、人体的功能和活动都起着重要作用。胎儿期缺少甲状腺素,会出现不可逆的智力障碍(即克汀病)。成人后缺少甲状腺素,因大脑已经发育成熟,不会出现克汀病,但会思维、反应、说话迟缓。甲状腺素分泌太多叫甲状腺功能亢进(简称甲亢)也不好,患者常常动不动就发火、心跳加快、心慌。另外,还有食量大、怕热、出汗、易激动、手抖、眼突等症状。
■ 甲亢 容易被误诊为这些病
从以上可以看出,甲亢没有很典型的症状,表现出的症状既像这个病,又像那个病,多数甲亢患者,在就诊时被误诊,走了弯路。郑州大学二附院内分泌科主任医师张苏河说,甲亢,容易被误诊为以下五种病。
●心脏病 部分甲亢患者有类似心脏病的表现,如心跳不规律、心跳加快,所以常被误诊为心肌炎、风湿性心脏病、冠心病等。
●腹泻 一名70多岁的甲亢患者,给张主任留下了很深的印象。他说,他结肠炎20多年了,但张苏河和消化内科的专家给他会了诊,发现困扰他的根本不是结肠炎,而是甲亢。一些甲亢病人,由于甲状腺功能增强,加快了肠道蠕动,致使排便次数增多,患者感觉就是经常拉肚子。
●精神疾病 甲状腺素掌管着中枢神经,甲状腺素分泌过多,中枢神经过于兴奋,患者就表现为情绪激动、易怒、坐卧不安、失眠、烦躁等。
●月经不调 有些患者生殖系统会受到影响,表现为女性月经量减少,周期延长甚至闭经。
●眼病 甲亢病人多数会出现轻重不一的眼球外突症状,大多数人先去眼科就诊,所以易被误诊为角膜炎或眼眶后部肿瘤。
■ 药物治疗效果不好再手术
甲亢并不可怕,只要发现及时,尽快正规、系统治疗,甲亢是完全可以被控制的。
怀疑得了甲亢怎么办?张苏河建议,出现症状的患者到医院做一下甲状腺激素测定,一旦确诊,及早治疗。
服用抗甲亢药物是目前最主要的治疗手段。一般初治病人以药物为主。服用抗甲亢药物疗效肯定,相对安全,而且费用较低。但是需服药至少1~2年。一部分患者长期服药可能会出现白细胞减少、肝功能受损,所以药物治疗时患者应每3个月做一次血常规、肝功能检查。
药物治疗不理想的患者,要考虑手术。甲状腺手术虽然疗效好,但是具有一定风险,因为甲状腺旁血管、神经很多,所以手术治疗一般只用于甲状腺肿到已经影响工作和生活的患者,或者有癌变可能的患者。
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