江苏读者紫先生问:
近日我感冒流鼻涕,后来感冒好了,但前额部每天都很疼,有时累及眼球。鼻子继续塞着,脓涕依然不减,还呈黄绿色。难道感冒过程那么长?
主任医师周一海答:从你反映的情况来看,你很有可能是患上了慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎亦称慢性化脓性鼻窦炎,常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致,以多黏液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状。
一旦患上慢性鼻窦炎,除了流涕这些症状以外,此病还会影响鼻腔的生理功能,甚至诱发呼吸障碍,并出现一些如头痛、头晕、记忆力下降等,会并发肺气肿、哮喘等严重并发症。如不及时治疗,还会出现嗅觉障碍。
那么,如何界定是普通感冒流涕,还是感冒后转化为慢性鼻窦炎呢?如果感冒超过一个星期,仍有绿色或黄色鼻分泌物流出,且有时伴有血丝,出现较严重的鼻塞、呼吸困难,前额、眼睛周围疼痛、有压迫感,鼻子有臭味,有口臭……这就要提防是否患上了急性鼻窦炎。此时,就一定要积极治疗,防止转变为慢性鼻窦炎。
那么,已经罹患慢性鼻窦炎的病人怎么办呢?通过吸入适当温度的热蒸汽,有助鼻窦通畅;还可以喝杯热饮,部分舒缓鼻塞症状;使用加湿器,可以预防鼻腔及鼻窦干燥;每天多喝水,稀释黏液,保持流畅性也是很好的办法。
细菌引起的急性鼻窦炎,经过抗生素治疗之后,症状几天后就会好转。慢性鼻窦炎的症状没有急性鼻窦炎的症状明显。慢性鼻窦炎很少有严重的头疼,但鼻塞和鼻分泌物可能会持续数周,甚至数年之久。
当患有慢性鼻窦炎时,应该到耳鼻喉科检查,看看是否有鼻息肉或鼻中隔弯曲等情况。如果是这样,就会发生慢性鼻窦炎,及时治疗就会痊愈。近年来,鼻道复合体的病变引起鼻窦引流障碍被引起广泛重视,功能性鼻内窥镜下的鼻窦炎手术可获得很好的治疗效果。
由于鼻窦的问题常常是伴随着过敏、感冒或流行性感冒而来,因此要及时治疗这些疾病。如果你有过敏的症状,应避免接触过敏源;睡眠时,头部要高于身体,帮助鼻窦引流。最好别抽烟,避免到很多人抽烟的地方或充满脏空气和灰尘的地方。平时擤鼻涕也要注意方法,家里空气要保持新鲜,每天至少饮用8杯水。
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