最近,德国出现肠出血性大肠杆菌(简称EHEC)O157:H7感染性腹泻患者,已造成多人死亡,另有多人生命垂危情况。据称,是吃了被这种细菌污染的黄瓜引起的。消息传来,引起广大市民的关注,提出了不少问题,如EHEC究竟是一种什么样的细菌,如何有效预防等。5月30日,杭州市疾控中心传染病防制所所长、主任医师谢立对市民的问题进行了集中解答。
问:EHEC究竟是一种什么样的细菌?
答:肠出血性大肠杆菌(EHEC)O157:H7感染性腹泻是近年来新发现的危害严重的肠道传染病。该病可引起腹泻、出血性肠炎,继发溶血性尿毒综合症(HUS)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等。后二种并发症病情凶险,病死率高。自1982年美国首次发现该病以来,在世界上许多国家相继发生了暴发和流行,其流行已成为全球性的公共卫生问题之一。
问:我国有没有这种病?杭州有没有检出这种致病菌?
答:我国国内首次从出血性结肠炎病人中分离到O157:H7大肠杆菌是1987年。近几年,我国已陆续有10多个省份在食品、家禽、家畜、昆虫、腹泻病患者中检出该致病菌。为了有效控制肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻的突发疫情,政府已经制定了有效预防该病的应急预案。杭州市已经开展肠出血性大肠杆菌O157:H7监测10多年,全市有17家肠道门诊开展腹泻患者EHEC病原体检测,疾控机构还开展牛羊、禽类等食品的检测,最近没有检测出肠出血性大肠杆菌(EHEC)O157:H7。
问:如何有效预防与控制该病?
答:建议一:广大市民近期要少吃“沙拉”等生食品。据报道,目前该病菌在德国的传染范围仍在扩大,患者会产生腹痛腹泻、腹积水或者肾衰竭,严重者有生命危险。目前传染源头尚未确定,医生们根据经验认为该病菌可能来自“沙拉”,与生吃水果蔬菜有关。广大市民应加强个人卫生和环境卫生,养成良好卫生习惯,把住病从口入关。因为,充分加热可有效杀灭肠出血性大肠杆菌O157:H7,良好的个人卫生和家庭卫生习惯是预防该病最简单、有效、经济的手段。从现在起,不食生冷变质食品,不喝生水,剩饭菜要充分加热,不吃未烧熟或腐败变质的食物。
建议二:慎用抗菌药物。如果出现腹泻症状,应早报告,及早规范地治疗,在医生指导下使用抗生素,不合理使用抗生素治疗感染性腹泻可能会加重肠出血性大肠杆菌O157:H7感染者的病情,诱发急性肾功能衰竭等严重后果的发生。
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