女士当心十指冻烂

　　法国医生雷诺在1862年发现了一种怪病：病人的双手一受凉就会疼痛难忍，例如在寒冷的冬天，或者把双手放进凉水中，而且手掌和手指出现红白相间的花纹，严重的时候整个手掌都变得苍白。这种病于是被称为“雷诺氏病”。

　　广州市红十字会医院胸外科主治医师叶穗晖介绍，雷诺氏病目前被认为是一种自身免疫性疾病，至今病因尚未明确。这种病好发于40~60岁，还是“女士优先”——女性患者是男性患者的10倍。其发病的过程是双手一遇冷，肢端动脉发生痉挛，进而造成手指供血不足，导致疼痛与肤色苍白。手指在缺血的同时，又有一些血管会代偿性扩张，于是产生了红白相间的花纹现象——这是该病的特征。

　　这些人在冬天最难受，很容易冻得发紫，而夏天在空调环境中，双手受凉也会发病，特别是被凉风直吹的时候。他们的手一旦痛起来就很难摆脱，即使双手活动也不会缓解，有的人甚至连打字都打不了；有的人在夜里只好把左右手相互握着，眼光光到天光。

　　叶穗晖指出，手部动脉痉挛久而久之便会产生血管内壁增厚，令缺血难以缓解，最后形成肢体坏疽，手指末端会烂掉。

　　胸部打洞令双手变暖

　　双手冻到“五颜六色”，可去医院做一个手部动脉造影，便能确诊雷诺氏病。

　　在治疗上，叶穗晖认为关键是让手指的血管扩张。一些治疗高血压的药物虽然能够扩张血管，但对全身的血管都有作用，很难做到只扩张双手的血管，因此效果不佳。目前相对比较有效的治疗方法是做胸腔镜微创手术，截断负责控制手部血管平滑肌的胸第三交感神经链，双手的血管就不会收缩了。即使如此，手术也只对40%~50%的病人有效，而且仅能缓解到一定程度，患者在术后双手会感到暖和一些，但遇冷仍会有点痛，而且做手术时也需特别谨慎，因为如果阻断的交感神经过多，又会对身体有不良影响。

　　因此，叶穗晖建议，雷诺氏病的病人注意手部保暖，无论冬夏都最好随手准备暖水袋。此外，雷诺氏病跟精神紧张也有一定的关系，放松精神也会感觉疼痛轻一点。