漯河市召陵区的一个“白内障家族”,祖孙四代超过16个人患白内障。11月7日、8日,这个家族中11名符合条件的白内障患者分别在“健康快车”上和漯河市三院接受了免费复明手术。
那么,这个“白内障家族”是如何形成的,白内障是否有遗传性,能否及早预防?为此,记者采访了相关专家。
遗传造成家族性白内障
家族性白内障是先天性白内障的遗传性造成的。出生前后即存在或出生后1年内慢慢形成的晶状体部分或全部混浊,就是常说的先天性白内障。
郑州市第二人民医院小儿眼科副主任医师张五岳介绍,家族性白内障患者在临床上偶有遇见,但数量极少。
我国内地近年常有家族性白内障病例的报道,去年年底,江西南昌发现一家三代11人患白内障的“白内障家族”,今年年初,黑龙江兰西县发现一家五代57人中有27人患白内障的“白内障家族”。
医学研究发现,每1000个新生儿中约有4个会发生先天性白内障。先天性白内障是可以遗传的,近1/4的先天性白内障儿童的家庭中可以发现类似的白内障患者。英国科学家研究证实,在各种导致白内障的因素中,年龄因素占38%,遗传因素占48%,其他因素合计只占14%。
怀孕前3个月是敏感期
怀孕前3个月是胎儿的胚眼形成阶段,此时如果宫内发生病毒性感染,如风疹、单纯疱疹病毒感染、腮腺炎、麻疹、水痘等,会引起胎儿的晶状体混浊。
其原因是此时晶状体囊膜尚未发育完全,不能抵御病毒侵犯,而且晶状体蛋白合成活跃,特别是在妊娠的前3个月使用一些药物,如全身应用糖皮质激素、一些抗生素特别是磺胺类药物,或孕妇受到X线辐射,都可引起胎儿发生先天性白内障。
患先天性白内障的小儿往往视力很差,如果发现小儿不能注视,眼睛不能随着光线游走,抓不到眼前物品,甚至瞳仁发白,应尽早到医院眼科检查是否患有先天性白内障。
婴幼儿的先天性白内障,越早发现越好,越早接受治疗对孩子的视力发育越有利。
先天性白内障可预防
张五岳称,预防先天性白内障的方法包括,避免近亲结婚,母亲妊娠期前3个月应杜绝吸烟、饮酒等不良生活习惯,避免经常感冒,减少感染病毒的机会,尽量避免用药。怀孕期间母亲应注意营养,补充维生素和钙剂;家庭有白内障史的,可在妊娠中期做羊水穿刺检查,如果发现胎儿携带白内障显性基因,可终止妊娠。
后天发生的白内障,比如老年性白内障,形成原因比较复杂,营养、代谢、内分泌变化、紫外线照射、环境因素等,对白内障的形成均有影响。张五岳介绍,预防后天发生的白内障主要应该针对上述因素,适当增加营养,多吃水果、蔬菜,另外,发现早期晶状体的变化应积极选用药物治疗。
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