临床用血超2000毫升须审批

　　“以前我们平均每天要开展七八十台手术，现在每天的手术量已明显减少。”昨日，记者从四川省人民医院了解到，自去年12月下旬以来，由于临床用血紧张，在首先保证急诊用血的前提下，该院临床手术的开展受到了极大影响。

　　据相关专家介绍，由于医疗服务对象的总体需求增加和无偿献血人群季节性减少，以及医务人员临床科学合理用血知识掌握不够，造成临床用血十分紧张。为缓解目前临床用血紧张局面，加强临床用血管理，同时推动无偿献血宣传，昨日上午，四川省人民医院正式启动了“合理用血”宣传周活动，卫生部医政司、四川省卫生厅的相关领导出席了启动仪式。

　　供血紧张

　　手术量大大降低

　　“以前我们医院平均每天要开展七八十台手术，但自从去年12月下旬开始出现季节性供血紧张之后，现在每天的手术量已经大大降低了。”省医院输血科副主任技师林嘉告诉记者，据统计，省医院每天的各种用血总量大约为三四百个单位（每单位为200毫升），但现在血液中心每天仅能供给四五十个单位，仅能满足急诊用血，连治疗用血都不能完全满足，“从去年12月下旬到现在，许多择期手术都不得不暂停。”

　　据卫生部医政司血液处相关负责人介绍，近10多年来，我国自愿献血采血率得到了大幅提升，从1997年到2008年，全国供血量翻了两番。但与此同时，全国三级甲等医院床位数大幅增长，这使得临床用血以17%-20%的速度增长，承受了巨大的压力。

　　林嘉表示，导致用血紧张的直接原因是采血不足，这与无偿献血的季节性有关，夏、冬季节的采血量一般都会明显减少，大多数献血者在固定献血方面的意识还有所欠缺；同时，医疗过程中的不合理用血导致血液浪费也是用血紧张的一大主要原因，“要缓解临床用血紧张的现状，不仅要加大采血量来‘开源’，也要加强合理用血来‘节流’。”

　　三项措施

　　加强临床合理用血

　　昨日，省医院正式启动了“合理用血”宣传周活动，目的就在于进一步加强临床用血规范化管理，研究建立临床科室合理用血及节约用血的考评制度，并逐步实现与科室绩效挂钩。

　　“目前我们医院主要采取了三项措施来加强临床合理用血，一是医生开出的输血单都要经过血液科审批，二是临床用血量超过2000毫升就必须上报医务处，审批通过了才能使用，还有就是尽量减少不必要的输血。”林嘉介绍说，随着医学水平的提高和医疗技术的发展，很多传统观念中需要输血的情况都可以寻找到其他替代方式，“比如病人术后需要补充白蛋白或是升血压，就不一定非要靠输血，可以使用一些药物来替代。”同时，更多采用自体血液回输技术、合理使用代血浆产品，不仅可以达到合理用血的目的，也减少了输血副作用。

　　据介绍，昨日至18日，省医院将开展为期一周的相关专题讲座和无偿献血宣传。市血液中心无偿献血车每日都将在该院设点开展无偿献血，鼓励市民积极前往献血。