疼痛对每个人来说都不陌生,但大部分人并不了解疼痛。每当出现头痛、牙疼、关节痛或痛经,就会随意服用止痛片。据统计,中国每年通过零售渠道销售的止痛片达上亿盒。近日,第十四届世界临床疼痛大会在京召开。世界疼痛医师协会会长、宣武医院疼痛诊疗中心主任倪家骧教授说,“在美国只要疼痛给正常生活带来不便,就算是一种疾病,应该去医院就诊。按这个标准算,美国有1亿疼痛病人,而中国疼痛病人恐怕要达几个亿。”
慢性疼痛不能仅靠“忍”
卫生部北京医院疼痛中心主任赵英表示,由于疼痛不会危及生命,所有很多人都抱着忍一忍的心态,不会及时到医院就诊。其实疼痛不仅会影响工作、学习和生活,还会引起内分泌和交感神经系统失调。长时间的慢性疼痛会损害神经组织,引起神经系统的一种可塑性的改变,最后形成一种非常难以治疗的神经病理性疼痛。“人的身体到了一定的年纪就开始逐步退化,各项生理指标都有所下降。就像一座滑梯,到了一定的高度就要下滑。生理指标的退化往往伴随着慢性疼痛,我们对于疼痛的治疗,就是要降低疼痛对身体的影响,使得人体机能下滑的曲线变缓,让人能更健康地生活。”
倪家骧表示,目前很多人没有意识到疼痛的严重程度以及可能带来的后果,因此延误了治疗的最佳时机。“有位大夫的家属,他有腰间盘突出,而且一弯腰就疼,平时连弯腰洗头都不行,洗澡时只能站着洗。很明显他是个需要治疗的疼痛病人,但他自己却意识不到。还有很多膝关节疼病人,已经断断续续疼了很多年,直到疼得不行了才来医院,这时候已经晚了。这种疼痛的基础是关节内的慢性炎症,随着炎症组织时间延长组织中的钙和磷的含量越来越多,当组织中的钙和磷的含量超过一定比例以后软组织变成骨组织了,也就是我们说的骨质增生。如果一开始有炎症时就得到非常好的治疗,就不会形成后来的疼痛。”
新疗法治疗慢性疼痛
倪家骧表示,缓解慢性疼痛的常规治疗可以分三个等级:药物治疗、心理行为治疗(心理抚慰和肢体训练)和微创治疗。对于吃药效果不好或对药品产生依赖性的病人,可以采用微创疗法,如脊髓电刺激治疗。脊椎电刺激治疗是通过微创技术在人体的脊髓上放置电极,让它发生电刺激,来干扰或阻挠疼痛信号传递,疼痛信号到不了大脑,病人就感觉不到疼痛,有种“麻酥酥”的感觉。“有病人因为长期吃药把两个肾都吃坏了,做完肾移植后,他才来要求我们做神经毁损。对这样的病人,吃药不是个长期办法,脊椎电刺激的好处就在于它是非药物疗法。”
药物性胃炎的一些基本常识 上一篇 | 下一篇 药物中毒性耳聋的诱因