深圳是哮喘的高发地区,该病很容易反复发作、经久不愈,患者深受其害。记者采访深圳市第五人民医院中医科主任柯新桥时,这位深圳市名中医首先提出了3个患者非常关心的问题、然后自己做了回答:
一问:哮喘病可以治愈吗?
答:完全可以。只要规范、持续、中西医结合治疗,是完全可以控制(临床治愈)的。
二问:哮喘病可以根治吗?
答:目前尚不可能。这是一种“与生俱来”的与“体质”相关的疾病。时至今日,尚无完全根除的方法。因为患者的“病根”还在。
三问:哮喘可以不复发吗?
答:完全有可能。
至少30万深圳人患哮喘
“支气管哮喘”(简称“哮喘”)是最常见的呼吸系统疾病之一,柯新桥告诉记者,据不完全统计,全球大约2亿人患有哮喘,我国患病人数超过2500万,不同地区的哮喘发病率在0.5-5%之间。
深圳多少人有哮喘?虽然没有流行病学调查,但柯新桥认为,包括成人和儿童在内,这个数字至少有30万。他在武汉生活过多年,在他印象中,虽然武汉与深圳相比是一座“灰城”,但哮喘发病率要低于深圳。深圳是哮喘的高发城市,这与海洋气候有关,温暖潮湿的环境适合更多的过敏原产生。“前年香港同行介绍,香港的哮喘发病率高达7%。因此,即便按照我国不同地区发病率的中间数——3%计算,说深圳30万人患有哮喘,绝对不是夸张。”
哮喘发作“三部曲”
“典型哮喘在发生前是有前兆的。先是眼睛鼻子发痒、流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏;继而出现咳嗽;紧接着胸闷、气喘。”柯新桥说,这是哮喘发作的“三部曲”。
季节性发作比较明显的患者,其眼鼻发痒、鼻塞打喷嚏的“先兆”症状通常也较为明显,从前驱症状开始出现、到哮喘发作,可以从数秒钟、数分钟到1-3天,但大多数人在10分钟之内发病。不过,并不是每一次哮喘发作都有先兆症状,有的患者只是闻到某些气味、吸入冷空气、甚至大笑后就突然发作,也可能在睡眠中突然惊醒而发作。
哮喘发作时,一般最先出现咳嗽,多为刺激性干咳,或咯透明、质韧、白色饭粒样粘痰;喘息、气急,并伴着哮鸣音,吸气短促,呼气相对吸气延长,喘息多在夜间突然发作,运动性哮喘则主要在运动后发作;胸闷,呼吸费力,严重的甚至有窒息感。在缓解期间,患者可以没有任何症状,或者仅有气短、或者仅有夜间喘息。
发作时,患者的呼吸会发出哮鸣音,这是一种金属样、高音调的喘鸣声;还会出现桶状胸,因为呼吸不畅使得胸廓变得饱满起来;重症患者还会端坐呼吸、大汗淋漓、面色苍白、四肢不温、呼吸频率明显增快。
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