心衰是心力衰竭的简称，是各种心血管疾病发展的终末阶段，病情凶险，死亡率高。心衰的凶险之处在于它常常表现出与其他疾病相似的症状。朱翠玲教授提醒说：“有些老年心衰患者可能会出现头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、健忘、意识不清，甚至昏迷等症状。这是因为老年人普遍存在着不同程度的脑动脉硬化及脑供血不足,当发生心衰后，脑缺血进一步加重，从而出现上述症状。同时，由于心衰引起的水、电解质紊乱所导致的脑代谢异常，也是出现上述现象的重要原因。如不注意鉴别，很容易被误诊为老年痴呆症、脑卒中或脑肿瘤等。”

　　因此，中老年朋友一定要引起注意，从“蛛丝马迹”中发现心衰的隐患，以免被误诊、误治。尤其是本身就患有高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化等疾病的病人。

　　预防心衰每年做一次心功能检查

　　由于早期心衰多数是没有明显症状的，所以，当患者出现症状到医院治疗时，往往心室已经发生了不可逆转的改变。

　　朱翠玲提醒说：“以前对于心力衰竭的治疗，都是在患者出现心衰症状后才设法补救，但现在认为，只要在心脏彩超检查中，发现左心室射血分数＜４０％（射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大），就应尽早治疗。在我国，多数心衰患者是６０岁以上的老人，由于早期心衰通常没有明显的症状，因此，对老年人来说，每年做一次心功能检查非常必要，项目包括心电图、胸片和超声心动图。”

　　如果您出现下列症状，就有可能已经患上了慢性心力衰竭：

　　１．咳嗽、咯白色黏痰、胸闷气短、活动后呼吸困难，持续半小时以上不缓解。

　　２．夜间平卧时，感觉胸闷或憋气，需要将枕头垫高，甚至半夜憋醒，坐起后才能缓解。

　　３．尿量偏少，食欲减退，有轻度恶心。

　　４．双下肢水肿。

　　同时，朱翠玲还教大家一个自我评估心脏功能的测试，叫“6分钟评价心功能”。选择一个平直的走廊，在里面尽可能地快走，测定6分钟的步行距离。6分钟的时间，小于150米为重度心功能不全；150~425米为中度心功能不全；426~550米为轻度心功能不全。

　　治疗心衰离不开中医药

　　朱翠玲说：“心衰的治疗目标不仅是改善症状、提高生活质量，更重要的是防止和延缓心肌重构的发展，降低心衰的死亡率。”

　　中医药因其从整体辨证论治、药物品种多样、多靶点干预、毒副作用小，因此对慢性心衰在控制症状、改善预后、调整病人机体的免疫功能、减少心衰复发、提高病人生活质量等方面具有很大的优势。

　　朱翠玲还提醒大家，改善生活方式是预防和治疗心衰的关键，可以有效降低新的心脏损害发生。如戒烟、戒酒， 肥胖患者应减轻体重，控制高血压、 高血脂、糖尿病，饮食应该以低脂、低盐为主，重度慢性心衰患者还应该限制饮水量。防止昼夜颠倒、情绪激动或抑郁以及过度劳累加重心脏负担。