问号二:能否得到有效保障?
目前,我国有1600万重性精神病患者,其中有明确肇事等“危险行为”的患者约占10%。
“面对这一庞大的患病群体,截至目前,全国拥有精神科的医师数量也就两万人,精神病的病床数20万张,根据统计数据,全国有接近70%左右的重性疾病患者没有得到规范化治疗。”河北省精神卫生中心院长栗克清认为,出台《精神卫生法》可以为这个群体得到关怀提供有力保障。
“但是,目前国内绝大多数精神卫生的医疗机构还处于维持生存的状态,相当一部分精神病院还在为生计努力。仅以河北为例,有接近46%的机构处于困境。”栗克清坦言,无论是精神疾病的救治率、就诊率、治疗率,还是基础设施等与发达国家差距明显。
问号三:精神病能不能享受医保?
目前,精神病尚未纳入医保,这是精神病患者不能得到及时治疗的重要原因之一。
栗克清认为,《精神卫生法》的出台,既是为了保障精神病患者群体利益,也是考虑社会安全。近些年,很多精神疾病患者没有得到及时的救治,以暴力手段伤害幼儿园小朋友、小学生、无辜路人、亲人、同事和朋友的事件,并不鲜见。
浙江省精神卫生办公室主任石其昌建议,把精神病人全部纳入医保,由政府埋单。但《草案》没有涉及这个问题。
“许多精神疾病是通过门诊开药长期服药稳定病情的,即使有些患者通过住院治疗,出院后也是需要通过门诊治疗开药的。但在国内绝大多数地市,精神病患者通过门诊就诊所产生的费用是不能通过医保报销的。”栗克清告诉记者。
栗克清指出,对于需要长期服药的患者,这是一笔不小的开销,会给患者及其家庭造成很大的经济负担,尤其是对经济困难的家庭更是如此,这也是导致部分患者无法坚持长期正规治疗的主要原因之一。
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