早在9月份，太原、武汉等个别城市的血库就出现供血紧张的局面，进入10月份“血荒”更是席卷全国，在血站、媒体等呼吁下，市民踊跃献血。青岛同样出现了血荒，本报联合市中心血站发起爱心献血征集令，同时在半岛网建立全市首个爱心献血微博“热血真情”，市民纷纷献出爱心，终于使青岛的献血量达到正常水平。除了献血点的变化和天气等外部因素，大范围的血荒还带给我们一些深层次思考，记者调查发现，献血者身份结构不均衡、血液流通成本不透明等成为影响市民献血的重要因素。 

    ■思考一 

    学生和工人是主力为何公务员献血的少？ 

    到政府部门组织公务员献血，要经过领导审批，又要考虑大家的积极性，不如到企业和学校号召献血有效果，这种对接上的缺失也是公务员献血少的原因之一。 

    公务员献血非常少 

    据了解，当前献血人群的结构中，大部分都是大学生和工人，缺血的时候，血站就会联系各个高校献血，根据市中心血站的统计，献血人群中工人占近30%，学生占 20% 以上，而公务员占的比例少之又少。“其实有的时候我们都不太愿意组织到政府部门献血，程序太多。”市内一个区红十字协会的相关工作人员表示，到政府部门组织公务员献血，要经过领导审批，又要考虑大家的积极性，不如到企业和学校号召献血有效果，这种对接上的缺失也是公务员献血少的原因之一。 

    “有时单位组织献血，要是领导带头我们也会献，不献也不好。”一名公务员介绍，在政府组织献血时他也会参与，有时就当任务去完成。“其实公务员也是文化水平相对较高的群体，他们只有在完全了解整个过程后才愿意考虑献血。”四方区红十字会相关负责人表示，对公务员进行的义务献血宣传太少，而公务员等群体的缺失也导致了血源结构的失衡，每到寒暑假就会因为学生的返乡而造成血荒。 

    政府部门正积极扭转 

    “我们近两年每年会组织两次献血。”市南区红十字会工作人员介绍说，岛城缺血的时候，市中心血站会跟他们联系，他们除了联系街道工作人员和居民之外还会联系机关工作人员和公务员献血。“现在部分机关献血已经成了一种常态制度了。”该名工作人员称，像“五一”前后和“十一”前后他们都会组织献血，今年缺血比较严重的时候，还有一百多名机关人员参加了献血。 

    记者咨询市北区机关工作人员献血情况时，相关工作人员称会根据情况献血，但没有鼓励的政策，因为单位没有这部分经费。四方区今年也曾组织过大规模献血，有200多名机关工作人员参与，当时正值创城期间，该区区委常委、各局局长都献了血。 

    农民献血亟待开发 

    记者在采访时，政协委员王夕源提出了一个观点，农民是用血大户，但是他们却是献血的盲区。农村的医疗条件相对差一些，他们看病都到大城市，需要的血比较多，但是他们却没有献血的渠道，以前可以卖血，可是现在不允许了，对他们来说缺少了利益，而采血部门对他们的宣传也有所欠缺，农民献血成了盲区。 

    “农村来做手术的确实有不少。”记者咨询了青岛阜外心血管病医院心脏中心副主任吕振乾，他向记者介绍说，门诊上没有专门做过这方面的统计，但是农村的和外地的病号很多，在门诊上占了很大一部分。随后，记者咨询了青医附院、市立医院等大医院，医生们普遍反映，农村的和外地来青的患者比例很高。

    ■思考二 

    无偿献血采集成本有多高？一套检测设备就要1600万元 

    工作人员告诉记者，血液的检测过程是成本中耗费最大的，其中初检和复检的试剂，目前青岛使用的一次是国产试剂，一次是进口试剂，加起来要近50元，成本最高的是核酸检测，每一个血液检测的成本达到了近百元。检测的一套设备也要1600多万元，一般来说只有7年的使用寿命。 

    血液采集成本约50元 

    献血提倡的是无偿献血，但是用血的费用却相当高昂，血站是不是在拿着市民的爱心卖给医院牟利？有这种疑问的市民非常多。卫生部长陈竺曾表示，这是一个误解，血站将血液出售给医院的费用，是回收生产过程的成本。卫生部医政司有关负责人也指出，血液本身不是商品，不能用金钱衡量，但血液从采集到临床使用存在消耗成本费用，这需要由用血的患者承担。记者也就该问题来到市中心血站探访。 

    在献血点，记者看到市民献血要先填登记表，初次献血的要办理献血证，随后便进行体检，登记到电脑系统后市民就可以领到采血袋，可以自行饮水或者吃一些点心以补充水分和体能。在采血过程中，工作人员先消毒、扎压脉带，穿刺后贴创可贴，同时工作人员还采集了四个试管的血以备检测使用。工作人员粗略给记者算了一下，一个采血袋在40元左右，四个试管在10元左右，登记表、献血证、棉签、压脉带、创可贴等加起来也有几元钱 ，这还不包括献血者饮水和食品等费用，在采血这个阶段发生的费用在50元左右。 

    检测费最高超100元 

    11月1日下午，记者又跟随市中心血站工作人员参观了血液采集回来之后的分离、检测、储存等流程。一袋血液从采血点运送回血站之后先要到血库的待检区存放，随后被运送到成分科进行分离。工作人员介绍，在采血的时候白细胞已经被分离掉了，血液回到血站的第一道工序是进行红细胞分离，然后是将血浆分离出来。 

    在街头献血时同时采集的四个试管有两个是被送到了检验科，血液先要经过乙肝抗体、丙肝、梅毒、艾滋病、转氨酶、血型等的初检，然后不同的工作人员用不同的试剂进行复检，并将检验结果与第一次检测对照，以确定血液是不是合格。最后就是进行核酸检测，据工作人员介绍，核酸检测比普通的酶联免疫检测更加灵敏，从而更能保证血液的质量。青岛市中心血站是在2010年才开始进行核酸检测的，目前全国共有15家单位试点开展此项检测。 

    工作人员告诉记者，血液的检测过程是成本中耗费最大的，其中初检和复检的试剂，目前青岛使用的一次是国产试剂，一次是进口试剂，加起来要近50元，成本最高的是核酸检测，每一个血液检测的成本达到了近百元。记者从血站财务科了解到，两种试剂的价格为39元左右，检测过程中还要使用几个一次性针头，而核酸试剂则要90多元，仅仅这三次检测的成本就近150元。检测的一套设备也要1600多万元，一般来说只有7年的使用寿命。 

    储存费用也不低 

记者看到检测合格的红细胞被按照血型存放在冰柜里，血浆也按照血型被冷冻储存起来。“红细胞的储存环境是4℃加减2℃，而血浆则是在-26℃下存放的。”据工作人员介绍，这套储存的设备要100多万元，而分离淋巴细胞的血液辐照仪也要130多万元，同时还要有温度监控设备、速冻机等设备。RH阴性血的保存条件要求更高，要在-80℃的冰柜里储存，能保存十年，所以这种血型的用血价格也要高。

  ■思考三 

    献血补偿低，还血太麻烦？家属要用血手续盼简化 

    如果是亲属用血还要到派出所办理亲属关系的证明，现在大家的时间都很宝贵，而这些单位周末都休息，只能在上班时间办理，所以要办个还血还要请两个半天的假，成本有点高。 

    奖励太低积极性受挫 

    四方区红十字会工作人员表示，合理的回报，是对献血行为的有效激励，但现行的奖励太低了。现在每年全市有一次表彰，但是单纯根据献血量来衡量，对于很多刚开始献血的市民的积极性无法保障。“ 表彰面应该增加一些。”她说。据了解，目前《献血法》规定的回报是献血者所在单位发补贴，献血者本人或家属可以凭献血证免费使用所献血液三倍的血液。 

    记者采访获悉，各个部门的补贴标准不一，据介绍，四方区阜新路街道办工作人员献血将会获得200元奖励和1天休息，但其他有些单位什么也没有。 

    办理还血常多跑腿 

    另外，市民反映免费用血的手续相当复杂，当事人或家属先要垫付输血费用，免费部分还需要凭借各种手续到指定血站才可以领取，而且输血毕竟是小概率事件。 

    “上周五我带着各种材料来过一次了，但就是因为没有带用血明细，这次是第二趟来血站办理还血了。”11月1日下午，市南区的贺先生告诉记者：“我母亲因手术输血400毫升，而我献血4600毫升，我先打电话咨询了血站，他们告诉我的材料我都带着了，没想到还是没带全。”血站工作人员表示，市民打电话咨询，他们都是一一说明每一项要带的资料。 

    “资料齐的话手续比较快，但如果是亲属用血还要到派出所办理亲属关系的证明，现在大家的时间都很宝贵，而这些单位周末都休息，只能在上班时间办理，所以要办个还血还要请两个半天的假，成本有点高。”记者了解到，和贺先生一样为了还血多跑腿的市民每天几乎都能遇到。“为什么不能让血站和医院之间结算呢？”市民说。 

    还血换算血量不同 

    记者看到，贺先生所说的忘记带的就是一个长长的清单，上面写着住院期间病人治疗过程中用药的明细，其中包括患者输血的成分、数量和费用。血站工作人员表示，必须要看到这个用血明细才能报销，因为临床用血分为很多种，每种报销的时候换算的血量是不同的。在核对完各项证件和资料后，工作人员登录到血站管理系统，输入贺先生的身份证号后，电脑里便显示出他的献血记录，工作人员打开免费用血窗后，在其中输入要返还的血量，随后贺先生到财务处拿到了返还的血费520元，跑了几趟的还血终于完成了。