对于急性心肌梗死,医学界一直在想尽各种方法,从各个角度进行努力,来提高患者救治的生存率... |
"对于急性心肌梗死,医学界一直在想尽各种方法,从各个角度进行努力,来提高患者救治的生存率。"首都医科大学附属北京安贞医院心内科十二病区主任周玉杰教授对《生命时报》记者说,最新的研究发现,血糖水平也会影响心肌梗死患者的预后。
周玉杰说:“临床医生原来就知道,患者发生急性心肌梗死后血糖太高不好,所以往往会严格限制患者进食、患者自己也不敢吃喝,血糖通常会偏低。最近,我们开展了一项多中心观察性研究,研究的目的在于,分析空腹血糖与心肌梗死患者死亡的相关性。”周玉杰介绍,该研究入选了2004—2006年间,2016名年龄≥65岁的急性心肌梗死患者。患者分为低血糖组,血糖水平正常组,轻度高血糖组与严重高血糖组。结果表明,死亡率与空腹血糖有关,过高或过低都不好,空腹血糖为5—7毫摩尔/升的患者预后最佳。
对此,周玉杰分析说,发生急性心肌梗死的患者,人体处于应激状态下,对氧气、血糖的需求增加,所以缺氧、低血糖对细胞的损伤会更明显,心肌细胞尤其敏感,坏死就会更严重。所以,在心肌梗死的治疗过程中,无论是医生还是患者都要注意,不能让血糖太低。