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主动脉瓣狭窄手术可免开胸
发布时间:2011-05-27 09:30     来源:君健网
    近日,国内首例经导管主动脉瓣球扩式腔内微创置换术(TAVI)在上海长海医院完成。 

  据该院血管外科主任景在平介绍,主动脉瓣作为心脏血流“阀门”之一,在心脏收缩和舒张时要开启和关闭,以保证血流从左心室顺利流入主动脉,进而为全身供血。而主动脉瓣狭窄患者,如老年动脉硬化退行性变,其主动脉的“阀门”功能受损,患者全身重要器官均缺血、缺氧,还会诱发心功能衰竭,一年内死亡率高达30%~50%。传统治疗方法的开胸手术创伤大。而TAVI手术是利用导管和球囊扩张,通过股动脉或心尖将人工动脉瓣植入,以恢复左心室的供血功能。术中不需体外循环和心脏停跳,术后也无需缝合,尤其适合不能耐受大手术的高龄老年患者。 

  据悉,2002年国际首例TAVI手术完成。景在平强调,此手术方法在国际上应用不足10年,对其客观评价尚需时日,因此在临床推广过程中也要避免冒进,要严格掌握适应症与禁忌症。例如,对于风湿性心脏病所导致的主动脉瓣关闭不全的年轻患者,暂不宜行该手术。 
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