尘肺病——灌洗双肺缓症状
发布时间：2015-05-27
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尘肺病或肺尘病，又称黑肺症、砂肺，是一种肺部纤维化疾病。患者通常长期处于充满尘埃的场所，因吸入大量灰尘，导致末梢支气管下的肺泡积存灰尘，一段时间后肺内发生变化，形成纤维化灶。矿山开采、建筑及公路、铁路、水利建设工人均是易感人群。
尘肺病人的临床表现主要是以呼吸系统症状为主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外尚有喘息、咯血以及某些全身症状。呼吸困难是尘肺病最常见和最早发生的症状，且和病情的严重程度相关。随着肺组织纤维化程度的加重、有效呼吸面积的减少、通气和血流比例的失调，缺氧导致呼吸困难逐渐加重。并发症的发生则明显加重呼吸困难的程度和发展速度，并累及心脏，发生肺源性心脏病，使之很快发生心肺功能失代偿而导致心功能衰竭和呼吸功能衰竭，这是尘肺病人死亡的主要原因。除呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常见的有消化功能减弱、胃纳差、腹胀、大便秘结等。
大容量全肺灌洗术——“洗肺”为临床治疗的主要方法。病人在静脉复合麻醉下，通过气管插管将双腔支气管导管置于病人气管与支气管内，一侧肺纯氧通气，一侧肺灌洗液反复灌洗。一般每侧肺每次灌洗1000~2000毫升，共灌洗10~14次。每侧肺共需1.5~2.2升不等，历时约1小时，直到灌洗回收液由浑浊变为无色澄清为止的一种治疗方法。
由于尘肺往往发现较晚，尘肺一经诊断，应立即调离粉尘作业，根据病情安排适当的劳动和休息，加强锻炼；注意营养、增强体质、预防感冒、改善呼吸功能；还要积极治疗，预防并发症发生，注意防痨，合并肺结核者，进行抗痨治疗。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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