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糖尿病足一定要早诊早治
发布时间:2012-09-29 02:41     来源:君健网
深圳市人民医院获悉该院介入科近日成功完成了深圳首例糖尿病足的血管内介入超声消融治疗。这种新技术的开展,避免了糖尿病足下肢缺血导致的截肢。据悉,目前,广东省内能开展这种技术的医院很少,在深圳,市人民医院是第一家。

糖尿病足是指由于糖尿病引起的下肢动脉病变和局部神经异常所致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,是糖尿病的严重并发症之一,致残性和致死性很强。据统计,20%的糖尿病患者在其病程中会遭遇糖尿病足,33%的患者会因下肢缺血面临截肢。对于年龄在65—74岁的患者,合并糖尿病使截肢风险增加了20倍。

市人民医院治疗的这名患者是一名70岁的男性患者。他在8年前发现糖尿病,平时规律服药,血糖控制较好。但是在8个月前出现双下肢行走疼痛,今年5月,患者在黑龙江一家医院对左侧的肢体进行了手术治疗。可是近2个月来他又出现了间歇性跛行,右下肢疼痛且右脚第四趾逐渐发黑,严重的时候走不到30米就疼痛不已。为此,他到市人民医院求医,造影发现右腘动脉以下血管理局部已形成血栓导致管腔狭窄。医生通过新引入的Acolysis超声消融系统为他进行了超声消融+球囊扩张血管成形术。术后,患者马上就觉得右足比术前明显变暖,由于是微创手术,创伤不大,6小时就可以下床活动,12个小时后行走就不再感到下肢疼痛,4天后就出院了。这名患者告诉记者,现在他每天晚饭后会绕着小区走上几圈,脚再不痛了。

市人民医院介入科主任窦永充告诉记者,糖尿病足临床上分为四期:第一期为早期病变期,患者常有下肢发凉,麻木,腿部“抽筋”,易被误认为“老寒腿”或老年人缺钙,导致延误病情。第二期为局部缺血期,患者会出现间歇性跛行,即行走一段距离后出现下肢疼痛,被迫停止运动,休息一会后可缓解,再次行走一段距离后疼痛即再次出现。随着病情的进展,病人行走的距离越来越短,此外还有足部感觉异常。第三期为营养障碍期,出现静息痛,即患者在不行走休息时出现的下肢疼痛,呈剧烈烧灼样疼痛,以夜间为甚,肢体营养障碍,动脉搏动消失。第四期为坏疽期,会出现持续剧烈疼痛,出现干性或湿性坏疽,组织缺血坏死,可合并感染,最终导致截肢,严重时还可危及生命。
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