最近气温变化大，65岁的糖友张伯不小心感冒了，咳嗽、发烧等感冒症状一应俱全。可最令张伯烦恼的是，平时控制得很好的血糖，偏偏也在这时“不听话”，血糖值整天“上蹿下跳”地，吓得张伯浑身大汗。张伯就诊后，医生称是因为张伯患了感冒，体内有病菌感染，导致血糖波动。广州医科大学附属第一医院内分泌科主任、主任医师陈小燕表示，糖友在寒冷时节，如果血糖波动厉害，要警惕是否存在感染等问题，而做好身体状况的监测有助于平稳血糖。
　　指导专家
　　陈小燕
　　广州医科大学附属第一医院内分泌科主任、主任医师
　　出诊时间：周一、周四下午，周二上午
　　出诊地点：广州市沿江西路151号
　　记 者 魏静红
　　通讯员 韩文青
　　感染是血糖波动“元凶”之一
　　陈小燕表示，血糖波动分为两种情况：一种是空腹血糖正常，餐后血糖值大起大落；另一种是血糖长期处于高水平的波动。无论是哪一种情况，都会对身体造成影响，如会出现眼睛问题、手脚麻木、疼痛、皮肤冰凉等症状。
　　“血糖在高水平波动较常见的原因是感染。”陈小燕称，感染属于一种应激状态，身体产生多种保护性物质来保护身体，这些保护性物质也称“应激激素”，最常见的是糖皮质激素，糖皮质激素的升高一方面能保护人体对抗应激状态，但另一方面也会导致血糖升高，引起血糖波动。常见的感染部位包括：肺部、消化道、尿路、胆道、皮肤等。此外，心梗、心情变化、外伤、真菌感染、体内有结核菌、肿瘤等的情况，也会导致血糖波动。
　　血糖高易“中招”，要及时排因
　　感染会导致血糖波动，不仅如此，长期处于高血糖状态也容易出现感染，可以说感染与高血糖是“相辅相成”的。陈小燕介绍，人生活在大环境下，只要对外开放的器官，都会容易遭到病菌入侵。如果病菌只是少量潜伏在体内，于正常人而言，身体会自然地对入侵的病菌进行清除，但若身体长期处于高血糖状态，清除病菌的能力就大大减弱，病菌就会趁机在体内安营扎寨，影响血糖。
　　陈小燕提醒，如果糖友本来只是轻微血糖身高，但突然出现药物干预或注射胰岛素后效果都不佳，或近期体重的改变（无论轻重），还有精神状态的改变（心情低落或者过于兴奋）等，都要注意是否身体状况出现了异样，应及时到医院排查原因。
　　平稳血糖要从衣食住行入手
　　降温时节和寒冷的冬季，于不少糖友而言都要经历一番控糖“大作战”，糖友如何才能战胜呢？陈小燕表示，最重要的两点是要有良好的饮食和运动习惯。“因为气温下降的原因，很多糖友减少了活动，但冬天比较容易产生饥饿感，使得糖友不自觉地吃东西多了却又减少了运动，血糖也就难以控制了。”陈小燕称，糖友冬天容易饿，可以吃些升糖指数（GI）低的食物。GI食物的特点：比较原始，如粗粮类；颜色深，如红米、黑米比白米好；粗加工，如煮饭时放少点水，粥类易升糖，更不要吃隔餐饭，反复加热米饭使得淀粉更容易吸收。运动方面，糖友也要保持一贯的运动量，不能因为天气寒冷而偷懒。
　　除了饮食和运动外，糖友也要做好以下几点。
　　身体监测。除了血糖外，还要留心血压、心率的检测，多关注身体的变化，对预防病菌感染、并发症都有帮助。
　　给皮肤补充“营养”。夏天皮脂腺会分泌油脂保护皮肤，但天气冷时毛囊会收缩，油脂分泌少了就使得皮肤表面的神经没有营养，出现皮肤干燥等情况，容易引发感染。因此，糖友在寒冷干燥的季节，要相应涂抹一些润肤液，保护皮肤。
　　手脚要保暖。糖友血管大多存在问题，天气冷血液循环更差，容易出现手脚冰冷的症状，此时可用温水泡脚保暖，但切忌用暖水袋直接接触皮肤和开着电热毯睡觉。
　　防中风。对于糖友来说，因血液循环不好，容易出现中风等问题，可在医生的指导下服用抗血小板药物预防。
　　畅情志。心情不好也会影响血糖的平稳，还会导致抵抗力变差，因此糖友要尽量保持心情舒畅。