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健康中国人群影响脊柱和骨盆失状面平衡的影像学参数分析
发布时间:2015-08-10      来源:
陈其昕  浙江大学医学院附属第二医院骨科

【摘要】目的(Objective)研究国内人群脊柱和骨盆失状面平衡的影像学参数并了解它们之间的相互关系,确定骨盆入射角的特点及意义。方法(Methods)从2008年1月至2008年6月选择门诊以非脊柱疾病就诊的人群作体检并在其自愿条件下拍摄站立位脊柱X线片,包括脊柱、骨盆和双侧髋关节,共筛选无脊柱疾患健康人群106例,将X线平片数字化,利用PicPick和JRulerPro软件测量骨盆入射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、腰5入射角(LI)、腰椎前凸角(LL)、腰骶角(LSA)、胸椎后凸角(TK),利用统计学软件SPSS 13.0 对所测量的角度进行描述性分析,Pearson相关系数和回归性分析。 结果(Results)骨盆入射角49.8°+/-11.3°,骶骨倾斜角34.2°+/-8.9°,骨盆倾斜角15.6°+/-8.8°,腰5入射角31.2°+/-12.5°,腰椎前凸角42.8°+/-11.6°,腰骶角15.0°+/-6.3°,胸椎后凸角46.8°+/-5.4°。骨盆入射角和骶骨倾斜角有统计学相关性,r=0.639,P<0.001;和骨盆倾斜角,腰椎前凸角,腰5入射角,有统计学相关性,分别为r=0.648,P<0.001、r=.556,P<0.001、r=0.879,P<0.001;骶骨倾斜角和腰椎前凸角有统计学相关性,r=0.749,P<0.001;腰骶角和腰5入射角有相关性,r=0.594,P<0.001,胸椎后凸角,腰骶角和骨盆入射角有相关性,各自分别为r=0.36,P<0.001,r=0.220,p=0.024,相关程度相对较弱。成人PI值与年龄性别种族没有相关性。结论(Conclusion) PI,SS,LL,TK是反映脊柱骨盆失状面平衡的主要参数。PI取决于骶骨形态,又影响LL和TK,各种参数相互影响,使人体维持一个稳定的姿势。熟悉各种成角参数之间的相互关系,可以对脊柱疾病的机理进行更好的理解,指导脊柱手术矫正所需要的程度,并可作为矫正后的评价指标。 

【关键字】(Keywords)腰椎,矢状面平衡,骨盆参数

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