女儿为啥停经了
发布时间：2013-05-30
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山东读者付女士问：我女儿今年23岁，正在上大学。去年因为考试压力大，年底没来月经，我带她去医院吃黄体酮治疗，吃药后月经就来，但一停药就又不来了。今年从1月到现在她一直都没有月经，吃中药也不管用。请问该怎么办？
武汉市中心医院妇产科副主任医师赵良平答：这名患者属于继发性闭经。正常月经的建立和维持有赖于下丘脑—垂体—卵巢轴的神经内分泌调节，以及子宫内膜的正常反应，其中任何一个环节发生问题均会导致闭经。环境改变、过度紧张或精神打击等引起的应激反应，以及体重下降、神经性厌食、过度运动等均有可能导致中枢神经—下丘脑性闭经。这类患者通过休息、调整情绪、加强营养、改变生活习惯等，多能恢复月经，若仍不能恢复月经，则须进一步检查。
该患者服黄体酮能来月经，说明子宫内膜对雌激素有反应，同时也排除了子宫性原因。建议进一步查全套性激素水平及盆腔彩超。若催乳素（PRL）升高，须考虑垂体原因或甲状腺功能异常；若雄激素升高，考虑多囊卵巢综合征；如果促黄体激素（LH）、促卵泡素（FSH）正常或降低，则应进一步做垂体兴奋试验；做盆腔彩超能及时发现卵巢肿瘤。通过这些检查，可及早明确闭经的原因，对症下药。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
