哈尔滨医科大学附属第四医院麻醉科副主任马雪松答:腹腔镜手术是需要全麻的,而全麻手术确实会使眼压升高。如果有闭角型青光眼等疾病,医生在手术时可能使用抗胆碱药阿托品。建议这位患者手术前到眼科做全面的检查,做一个青光眼诱导实验(无心脏病前提下),如果诱导实验发现有眼压增高情况,则要进一步检查是否有房角关闭情况,以确诊青光眼类型。
一般来说,全身麻醉最为安全可靠,并发症可能最小。麻醉前准备工作包括:手术前两周内停止服用阿司匹林等西药,西洋参、人参等补益中药;术前不要化妆;做必要的化验检查,如血、尿常规,心电图,肝功能等;女性要避开月经期、孕期以及妊娠期;术前6小时禁食禁水。
严重的高血压、动脉硬化、冠心病、眼压过高者,应该详实向医生告知病情,以便医生确认手术方案。任何麻醉都会有一定的危险性,但不必过于担心。
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