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降血脂≠降甘油三酯
发布时间:2012-09-20      来源:

    脑卒中、高血压、冠心病等疾病的发生均与血脂增高有关。因此,防治高脂血症对维护人体健康至关重要。但是,临床观察发现,高脂血症病人的服药率和治疗达标率都很低,这主要与患者在高脂血症的防治方面存在一些认识误区有关。

    误区一:降血脂就是降甘油三酯

    甘油三酯是血脂检查的指标之一,研究证明,冠心病的发生、发展与血中低密度脂蛋白(LDL-C)水平密切相关,而是否与甘油三酯有关,尚存在争议。因此,降脂治疗最重要的是降低低密度脂蛋白水平,而非甘油三酯。

    误区二:结果正常就无需治疗

    血脂化验结果正常时需不需要治疗,关键要视病人的具体情况而定。例如,低密度脂蛋白(LDL-C)的正常值为0-3.1mmol/L,如果对于一个健康人而言,3.0 mmol/L的测定值可视为正常,而对于一个患有心脑血管疾病的人而言,就有点偏高了,应该在医生的指导下,适当服用些降脂药。

    误区三:没有症状就无需治疗

    高脂血症的危险之处,就在于它不易被人们觉察,故有“沉默杀手”之称。虽然血脂增高也有一些蛛丝马迹,如黄色瘤、眼袋、头晕等(详见本报5月29日07版),但很多高血脂患者并没有明显的症状,因此,20岁以上成年人应每5年进行一次空腹血脂检查,以早发现、早干预。

    误区四:降胆固醇会诱发癌症

    “血胆固醇浓度降得太低可诱发癌症”之说曾风行一时,然而大规模临床试验结果已经推翻了这一结论,胆固醇降低不会诱发非心血管病,如癌症的发生。

    误区五:血脂正常后即可停药

    临床观察显示,在血脂达标后,如果病人减少调脂药的药量或停药,往往可引起血脂再次上升。因此,只要病人不出现严重或不能耐受的不良反应,就不应减少用药的剂量。

    误区六:降脂药物副作用大

    大多数人对他汀类药物的耐受性都良好,只有0.5-2.0%的服药者会出现转氨酶升高,但停药后,转氨酶一般可降至正常,当再次增加药量或选用同类药物时,转氨酶常不会因此再次升高。

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