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骨折患者的早期处理原则
发布时间:2011-10-24      来源:家庭医生在线
    指导专家:广州市正骨医院运动创伤病区副主任、副主任医师、医学博士 向孝兵

  肌肉、韧带损伤,拉伤和骨折是日常生活经常发生的意外事情,不管是运动员、运动爱好者还是普通人,经常会看到很多患者到医院就诊。很多时候发生骨折和损伤,患者是不能够自行处理和解决的,需要专业医院和医生的帮助。不过,患者发生意外,不一定能够马上找到医院和医生帮助,那此时患者应该做、不应该做什么处理呢?

  带着患者的这些疑问,家庭医生在线记者专程采访了广州市正骨医院运动创伤病区副主任、副主任医师、医学博士向孝兵医生。

  骨折:开放性骨折和闭合性骨折

  向主任指出,在临床上根据骨折是否和外界相通,可以将骨折分为开放性骨折和闭合性骨折两种。开放性骨折,骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通。例如耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,开放性骨折处易受到污染,发生感染;闭合性骨折,骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通,此类骨折没有污染。

  “price”原则处理骨折意外

  那么发生骨折时,患者本身可以做怎么样的急救和处理呢?针对这一问题,向主任提出了骨折早期处理的“price”原则,这一原则主要是针对闭合性骨折患者。

  “P”即protect,保护的意思。一旦发生骨折,不能慌张,让患者原地不要动,最好用夹板固定,其次也可就近找一些木板、硬纸板固定,如无代替物,上肢骨折可绑在胸部,下肢骨折同另侧健肢绑在一起,亦可起到暂时固定的作用。脊柱骨折则应平卧于床板或门板之上,避免屈曲、后伸、旋转。

  “R”即rest,休息的意思。发生轻微骨折或者损伤的时候,如通常所说的“崴脚”,会韧带损伤和肌肉拉伤的现象,出现关节肿痛,此时就要让伤者好好休息,以免肌肉韧带的损伤加重,不利于恢复。

  “I”即ice,冰块的意思。发生骨折损伤时,会有局部的出血现象,此时用冰块敷,可以减少出血。

  “C”即crase,加压的意思。当发生骨折的时候,在经过简单的固定之后,要对骨折处进行“加压”固定,防止骨折处发生更严重的出血和错位。

  “E”即elevate,抬高的意思。当发生骨折的时候,要抬高受伤部位,尽量高于心脏位置,以减轻水肿现象。

  总之,在发生骨折的早期处理中,尽量能给伤者一个干净无菌的环境,保证伤口和骨折处的干净无污染,积极正确的进行早期处理,为进一步的专业处理和治疗打好基础。

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