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如何解读尿潜血
发布时间:2014-12-15      来源:

    尿潜血与身体哪些方面有关联?

    尿潜血临床上分为真性血尿与假性血尿。

    女性患者尿中带血可能是患者处于月经期或阴道出血或痔疮出血等尿路以外的血混入尿血中,由此引起的是假性血尿。

    临床上真性血尿可呈一过性血尿、间断发作性血尿及持续性血尿等不同的类型。

    一过性血尿通常可见于剧烈活动后、高热、严寒、重体力劳动、长久站立等生理情况。间断发作性血尿及持续性血尿主要见于病理情况下,其中绝大多数血尿是由于泌尿系统本身的疾病引起的,仅只有很少的血尿是由全身性出血性疾病或邻居泌尿系统的器官病变所致。全身性出血性疾病包括:白血病、血友病、血小板减少性紫癜、急性再生性贫血、弥漫性血管内凝血等可引起血尿。邻居泌尿系统的器官病变包括:阑尾炎、盆腔炎、输卵管炎、直肠癌、结肠癌、宫颈癌及卵巢的恶性肿瘤等也可引起血尿。

    与肾有关吗?

    临床上大约98%的血尿是由泌尿系统本身疾病所引起的。可分为肾性血尿和肾后性血尿。肾性血尿分为:①肾小球疾病,如原发性和继发性肾炎。②感染性疾病,如肾盂肾炎、结核病等。③畸形,如囊性和血管性疾病。④肿瘤。⑤缺血性疾病,如栓塞、肾皮质和乳头坏死、动静脉血栓形成。⑥创伤。

    肾后性血尿分为:①机械性,如结石、梗阻、反流、foley导管或其他。②炎症性,如膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、尿道炎以及输尿管炎。③肿瘤。④妇科疾病。

    其他:还有药物、毒物、放射线等引起。

    由肾小球疾病导致的血尿主要是由于肾小球基底膜损伤引起的红细胞的漏出。非肾小球性血尿是由于局部血管出血导致。

    尿隐血如何防治?

    尿潜血患者首先要弄清楚出血的病因,然后根据不同的病因进行不同的治疗。对于无症状血尿诊断为隐匿性肾炎的患者,不需要特殊治疗。注意饮食少吃盐,避免劳累和感染。定期复查尿常规,如果出现尿蛋白,则需要治疗,如果没有尿蛋白,只需改善生活方式即可。

    日常生活中一定忌憋尿,憋尿过久导致膀胱压力升高,膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降,导致尿液反流,容易引起肾盂肾炎、肾功能损害。其次忌饮水不足,喝水不足,尿量减少,易引起肾结石的发生。护肾一定要注意遵医嘱用药,中药中马兜铃、天仙藤、关木通、青木香、广防己等家具有一定的肾毒性,要特别小心。西药中磺胺、庆大霉素、卡那霉素、链霉素、等有一定的肾毒性。必须用这些药时,一定在医生的指导下进行。另外护肾需要劳逸结合,适量运动增强机体抵抗力,特别是冬季避免上呼吸道感染,尤其是扁桃体感染易引发肾炎。此外,适当的休息也是保护肾脏的方法。

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