舒某,女,40岁,患者自诉患荨麻疹3年之久,多方医治无效,各种中西药用后都无明显效果,经常复发,不能吃海鲜及发物。今前来求诊。
检查:全身可见风团疹块,色红,尤以颈部、手、腿较重,发作时全身瘙痒。舌淡红,苔白腻,脉沉细,二便正常。
病机:风邪入络。
治法:祛风通络活血。
处方:桂枝9克,黄芪20克,防风10克,蛇床子9克,杏仁9克,白芍15克,当归10克,炙麻黄9克,甘草9克,生地15克,地肤子9克,丹参15克,丹皮10克,车前草20克,白术10克。 5剂,日1剂,水煎服,每天分三次服。
二诊:服5剂后,瘙痒有所减轻,气血渐复,风邪未平。上方去白术,改丹参、车前草为苦参12克,白鲜皮9克,以增活血祛风之效。
三诊:服药后疹块轻微泛红。二诊方去黄芪,加皂角刺9克,胡麻仁10克,以活血润肠通便。
四诊:服用5剂后,皮疹已消,皮色恢复正常,偶有瘙痒。后续服用药方随症加减,佐以益气健脾加强疗效。
处方:桂枝9克,防风12克,白术12克,杏仁9克,炙麻黄9克,甘草9克,当归12克,丹参15克,蛇床子9克,皂角刺9克,黄芪30克,茯苓12克,升麻6克,白芍15克。
服药10剂后,患者自行停药,电话告知未再瘙痒。
患者共服50余剂,慢性荨麻疹得以治愈,随访至今半年有余,未见复发。