急性黄疸型肝炎病邪以湿热为重,因此在治疗上以清利湿热为主,解毒为辅。临床常用自拟的茵田白背汤。 |
[通治方]
张锡纯:内子王氏,生平不能服药,即分毫无味之药亦不能服。于乙丑秋得黄疽证,为开好服之药数味煎汤,强令服之,下咽即呕吐大作,将药尽行吐出。友人张某谓,可用鲜麦苗煎汤服之。遂采鲜麦苗1握,又为之加滑石15克,服后病即减轻,又服1剂痊愈。
--《衷中参西》下册
[辨证方]
1、热 证
沈炎南:急性黄疸型肝炎病邪以湿热为重,因此在治疗上以清利湿热为主,解毒为辅。临床常用自拟的茵田白背汤。
茵陈30克 田基黄30克 白背叶根30克 茅根30克 车前子15克 虎杖15克
若证属热重于湿,热毒炽盛者,加十大功劳、板蓝根各15克、大黄9克、黄芩9克;若湿重于热者,加半边莲、薏苡仁各30克、茯苓20克;若胁痛明显者,加川楝子6克、郁金15克、白芍12克、甘草6克。
--《当代名医临证精华·肝炎肝硬化专辑》
陈国恩:自拟茵陈退黄汤,治急性黄疸型肝炎。
茵陈1250克 栀子10克 大黄10克 胆草15克 红花10克 茅根50克 柴胡10克 茯苓30克
余临床体会,茵陈多食无碍,疗效确切,退黄迅速,非大剂量不可,成人每剂不可少于1000克,儿童不少于100克。
--《吉林省名老中医经验选编》
张琪:治暴发型肝炎,也称重症肝炎,黄疸进行性加深,身热,意识障碍,在昏睡前期或已入昏睡,先昏睡继而烦躁不宁,谵妄和狂躁,最后转入昏迷或半昏迷,舌质红绛,苔黄燥,腹胀满,或有腹水,小便少,色黄赤,脉滑数或弦数。
茵陈50~100克 川连15克 银花50克 胆草15克 当归25克 败酱50克 大黄15克 茯苓20克 白术20克 郁金15克 甘草15克 丹参25克
--《当代名医临证精华·肝炎肝硬化专辑》
刘学文:余应用清肝利黄汤治疗50例急性黄疸型传染性肝炎病人,效果较好。黄疸在半个月内恢复正常者达90%,其它饮食不佳、厌油、上腹胀满、恶心等症状在一个月内消失者达100%,而肝大缩至正常及转氨酶在一个月内降至正常者达74%。
金钱草50克 茵陈50克 板蓝根50克 黄芩25克 车前20克 芒硝15克(冲服) 枳壳20克 木香15克 焦三仙各15克 柴胡15克 水煎服,每日1剂。
偏热而症见大便干燥者,去木香,加大黄10克;偏湿而症见呕吐、恶心较重,苔白腻,脉濡缓者,去芒硝,加半夏15克、藿香15克;食欲不佳而腹胀者,可加砂仁15克、陈皮15克、川朴15克;肝脾大迟迟不消者,加鳖甲50克、丹参25克;转氨酶高而不降者,加五味子50克。
--《千家妙方》上册
钱峻:治谷疸,食已头眩,心中拂郁不安。
苦参60克(研) 龙胆草30克(碎) 牛胆汁30克
入蜜,丸如梧桐子大。每服50丸,空心生姜甘草汤下。
--《经验丹方汇编》
陈复正:治小儿黄疽如金。
取山间薏苡仁根,洗极净,煎汤,服之自愈。
--《幼幼集成》卷四