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夏日急症 科学应对
发布时间:2013-07-03      来源:

    夏季天气炎热,人们常因久吹空调风扇、户外活动少、过食冰冻食物或冷饮而易发生各种夏日急症,严重者甚至危及生命。为此,笔者根据临床急诊所见,就夏日急症的应对方法介绍如下。

    面中风——按摩洗脸兼用药

    案例:56岁的俞大妈因近来天气炎热,每天晚上对着电风扇吹,昨天早上起床后,她感到脸上有点不适,对着镜子一照,才知道自己口眼歪斜,脸部变形。急到家门口的社区卫生服务站就诊,医生诊断为“面中风”。

    面中风,也就是我们常说的面瘫,是由于久卧空调房或长时间对着电风扇吹,以致面部降温过度,血液循环不良,面部神经麻痹所致的一种夏日急症。临床主要表现为两侧面部不对称,口眼歪斜,不能鼓腮,不能吹口哨,流涎和吐词不清等。

    应对措施:①应立即离开发病环境;②自我按摩面部肌肉,以促进局部血液循环;③用热水洗脸;④口服一些扩张血管药,如硝苯地平、脑益嗪、复方丹参片等,必要时到医院请医生给予针灸和理疗等治疗。

    身麻木——擦身营养加运动

    案例:陈小姐前几天工作时,突然出现全身麻木、僵硬,活动不便,欲起身时突然跌倒在地。同事急送她到某医院,医生诊断为因天气炎热、活动减少、隐性出汗多所致的身麻木。

    身麻木是由于夏日天气炎热,户外活动减少,隐性出汗增多,体内钾、钠、镁等电解质紊乱所致的一种夏日急症。临床表现为长时间工作、学习后,突然出现身体麻木、僵硬,动作失调等症状,甚至突然倒地,需由他人帮助方可爬起,但语言和意识无障碍。

    应对措施:①立即停止所有工作、学习,静坐休息30分钟至1小时;②用温水擦身,尤其是躯干四肢,以促进血液循环,促进散热;③补充富含电解质钾、钠和镁的饮料或水果,症状严重者及时就医。

    冷过敏——避开冷源抗过敏

    案例:7岁的小力几天前放学回家后大吃雪糕,大喝冰茶,晚上又吹空调,第二天早上便感到咽痛,全身皮肤还出现很多小红疹,奇痒无比,妈妈带他到医院就诊,医生诊断为过食冷物以及过吹空调所致的冷过敏。

    冷过敏是由于过食冰冻食物或久处空调房后,引起牙齿、牙龈、咽喉、颜面不适,全身出现风团、丘疹、斑疹、紫癜等皮疹的一种夏日急症。以往有牙病、慢性咽喉炎和冷性荨麻疹者易发。

    应对措施:①停止进食冰冻食物或饮料,迅速离开空调环境;②牙齿、牙龈、咽喉和颜面出现酸软、肿胀、剧痛、阵发性刺痛和瘙痒者,可饮温开水或用温开水漱口,以恢复口腔正常温度;颜面部瘙痒者可服用抗过敏药(如扑尔敏);③全身性皮肤瘙痒或出现风团、丘疹、斑疹和紫癜者,除服用抗过敏药物外,最好到医院系统治疗。

    热休克——降温后用清凉饮

    案例:43岁的齐师傅因天气闷热,工作压力大,不久前的一天于工作时突然出现脸色潮红、头晕眼花、恶心欲呕等症状,送到医院时,医生诊断为因天气炎热、神经体液功能失调所致的热休克。

    热休克是由于夏日天气炎热,人体皮肤血管扩张,循环血量相对不足,血压下降,心、脑、肾等重要器官缺血缺氧所致的一种夏日急症。热休克不同于中暑,其发生主要与患者神经体液调节功能失调有关,主要表现为面色潮红、头晕眼花、软弱无力、肢体灼热、恶心呕吐等,严重者可出现情绪激动、亢奋、胡言乱语等精神症状。

    应对措施:①一旦出现上述热休克前驱症状,应立即停止手头的工作或学习,将患者转移到有空调、电扇等降温措施的地方,用冷水洗脸擦身,以帮助散热;②在前驱症状消失后,用冬瓜皮30克,夏枯草、鱼腥草各15克,鲜芦根20克,甘草6克,水煎服;③出现精神症状者,立即到医院就诊。

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