耳针疗法是用针刺或其他方法刺激耳朵上的穴位来防治疾病的一种方法。用耳针疗法来治病，可谓历史悠久，我国现存最早的医学著作《内径》中就有利用耳部变化来诊断疾病的记载，以后历代许多医学著作都进一步记述了刺激耳部有关部位可以防治疾病的方法。

    在耳朵上有许多穴位，它们是人体各个器官系统在耳廓上的投射区。这些投射区与一起相应的组织器官名称来命名，它们在耳廓上的分布恰似整体一个缩影或倒置的胎儿。一般来说，头面部的投射区在耳垂，上肢在耳舟（耳朵的外缘为耳轮，其内的凹陥处即耳舟），躯干和下肢的投射区在对耳轮和对耳轮上脚和下脚（对耳轮在耳舟内侧的隆起部位），内脏的投射区多集中在耳甲艇（外耳道口附近的凹陷处）和耳甲腔。

    当人体某一部位有病变时，往往在耳廓上的一定部位出现反应，常表现为压痛明显，或电阻变低，或有变色变形，这种反应点称为耳穴。由于耳穴病理反应与疾病过程的关系，可以通过耳针疗法来达到防治的目的。

    主穴取病变的反应耳区，配穴取与疾病有关的其他耳区，在选用的耳区内寻找反应点，如压痛点、低阻点等。用75％酒精，或先用2％碘酊，后用75%酒精脱碘加以消毒，然后选用0.5寸短柄毫针，或用皮肤针、电针、穴位注射、压豆等刺激方法。一般可留针30分钟，每日或隔日1次。

    应注意：
    1）严格消毒，预防感染，有皮肤损伤处禁止针刺、压豆等刺激。
    2）妊娠2－5个月最好不针，尤其对习惯性流产的孕妇不用耳针；怀孕5－9个月最好不取子宫、卵巢、内分泌、腰骶椎。腹等穴位，以免引起流产或小产。
    3）高血压、动脉硬化的老年病人，针刺前后要适当休息。

    类风湿关节炎病人治疗时一般选用耳舟区5穴：指、腕、肘、肩、锁骨；对耳轮上脚5穴：趾、踝、跟、膝、髋；对耳轮下脚3穴：臀、坐骨神经、交感；对耳轮体6穴：颈椎、胸椎、腰骶椎、颈、胸、腹。

    耳针疗法能够改善类风湿关节炎病人关节肿痛，可作为综合治疗类风湿关节炎的一种治疗方法。

    穴位注射

    穴位注射时用一定的药物注射到人体穴位里治疗疾病的一种方法。它是在祖国医学针灸疗法基础上发展起来的，具有针刺和药物的双重作用。该疗法有以下优点：
    (1) 具有针刺、注射药物对穴位刺激及药理作用的综合效能。
    (2) 减少了针刺留针时间，并且一般病人在穴位注射后即可随意活动。
    (3) 穴位注射后，机体吸收需要一定时间，可在穴位内维持较长时间的刺激。
    (4) 由于穴位注射，药物用量一般比常规量小，所以减少了某些药物的不良反应。

    穴位的选择和针灸取穴相同，可取肩髃、曲池、臂中、合谷、环跳、足三里等为主穴。根据不同部位的关节肿痛，再取配穴，如指关节肿痛可选用八邪；腕关节肿痛，选用阳溪、大陵；肘关节痛取曲泽；肩关节痛取肩髎，髋关节痛取风湿；膝关节痛取膝眼；脊柱痛取华佗夹脊（华佗夹脊穴再第1胸椎棘突下至第5腰椎棘突下，每椎棘突下旁开5分处，计17对，共34穴）。哪几个腰椎痛，就在哪几个脊椎旁注射药液，一般每次取2－8穴，隔日注射1次，10次为一个疗程。根据病情，可进行几个疗程，两个疗程之间，应该间歇1－2周，这样疗效会更好些，每个疗程最好固定注射几个穴位。

    穴位注射的药物应根据不同的疾病选用不同的药物，一般能用来肌内注射的药物都可以选用。但肌内注射时刺激较厉害、疼痛较剧的药物，穴位注射时病人也会因疼痛而不能忍受，需特别加以注意，尤其重要的是:易引起过敏的药物需先做过敏试验，谨慎处置。药物的用量应根据病人具体情况来决定。

    穴位注射时，需准备2毫升或5毫升的消毒注射器一副，5.5－6号大小的针头或口腔科用的5号针头均可。注射环跳穴时，因较深，需用较长的针，可用做腰椎穿刺用的针。穴位选定后，在局部先用75％乙醇（酒精）消毒皮肤，然后将抽好药液的注射针头在穴位上迅速刺入皮下。通过皮下后，针尖应保持一定方向，慢慢深入，当病人有酸胀等感应时，可将针芯回抽一下，看看有无回血，就要把针头推出一些，或再刺深一些，或略改变一下针头的角度，待无回血后，才可以注入药液。一般每个穴位可注射药液0.5－2毫升，注完后迅速拔针，不需留针。穴位注射过程中，也应注意勿将药物注入关节腔内。

    我院临床对上千例类风湿关节炎患者用穴位注射祛风湿疏经通络止痛，用木瓜注射液、红花注射液、复方当归注射液，依针灸所取穴位，每次0.5－1.0毫升，穴位注射。从注射至第3次起，大多数病人可出现关节肿痛减轻，自觉症状明显好转，这种疗法收效快，深受病人的欢迎。