[正常值] 血清肌酐(SCr)儿童:27~62μmol/L(0.3~0.7mg/dL);成人:44~133pmol/L(0.5~1.5mg/dL)(碱性苦味酸终点比色法)。
儿童:18~53μmol/L(0.2~0.6mg/dL)(碱性苦味酸速率法、酶法)。
成人:30~106μmol/L(0.3~1.2mg/dL)。
尿肌酐(Uer)8.84~13.26mmol/24h(1.0~1.5g/24h)(碱性苦味酸法、酶法)。
[临床意义] 肌酐是肌酸代谢的最终产物,在体内为一种废物,由肾小球滤过从尿中排出体外。血清肌酐测定,对肾脏疾患的诊断及预后评估不受高蛋白饮食的影响,所以比尿素氮测定优越。成年人尿中排出的肝酐量比较恒定,必要时可做24小时尿中肌酐总量测定。
(1)当肾小球滤过率下降到50%以下时,血肌酐浓度才明显高于正常,见于急、慢性肾功能不全,重度充血性心功能不全。应在已知Ccr(内生肌酐清除率)的基础上穿插测定Ser作为监测指标。血肌酐与尿素同时测定,如二者同时增高,说明肾脏有严重损伤。
(2)剧烈体力活动、巨人症、肢端肥大症时,血和尿中肌酐含量也可增高。
(3)尿肌酐增高,见于消耗性疾病、皮肌炎、破伤风、伤寒与斑疹伤寒;降低,见于肌萎缩、白血病和肾功能不全。
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