妇科检查主要包括外阴检查、窥器检查、双合诊、三合诊、肛腹诊五项。前三项为常规,恶性肿瘤病人加做第四项,无性生活史者、阴道闭锁或经期者行第一、第五项检查。
1、外阴检查是医生通过视诊了解阴毛情况及外阴有无畸形、水肿、炎症或赘生物。对于已婚已产的患者,医生还会要求其用力向下屏气,以观察有无阴道前后壁膨出,子宫脱垂或尿失禁。
2、窥器检查是指医生用窥器撑开阴道后直接观察宫颈及阴道壁的情况。通常做妇科检查感觉疼痛或不适,往往是该项操作。绝经期妇女、月经初期或尚未干净、生殖器急性感染期女性,疼痛会更为明显。检查时除了尽量放松外,也可准备一些润滑剂。
3、双合诊是检查者将一手的两指或一指放入阴道,同时叧一手在下腹部向腹内按压配合检查。此举检查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢、子宫旁组织和韧带以及盆腔内壁情况。
4、个别情况下,医生还会用一只手的食指放入阴道,中指放入直肠,另一只手在腹部配合检查,此为三合诊,可更清楚地了解位于骨盆后部、子宫直肠窝部的情况。对检查宫颈癌的分期及其他恶性肿瘤有无转移有重要意义。
5、肛腹诊是指检查者一手食指放入直肠,另一手置于下腹部类似双合诊的检查,检查目的与双合诊相同。一般情况下,只要患者充分放松腹部和阴部,按照医生的要求密切配合,是不会有明显疼痛的。当然,也有个别患者因高度紧张或腹壁过厚而给检查带来困难,此时医生会根据具体情况给患者注射镇静剂或麻醉剂。
妇女体检,尤须检查甲状腺 上一篇 | 下一篇 哪些妇科检查前需禁止性生活?