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关于CT辐射的三件事
发布时间:2012-10-18      来源:
    CT扫描的全称是计算机断层扫描,它利用射线穿透被测物体,再用计算机建立三维图像,帮助医生了解患者身体内部的情况。扫描中产生的辐射可能会对身体组织造成伤害,增加患癌症风险。

  CT扫描对肥胖人的影响

  对肥胖人士做CT的检查来了解大致情况,放射性研究者通常会采取给正常体重的人采用大量的辐射,这对健康有影响么?

  为了找出原因,Xie George Xu和他的同事们在纽约特洛伊的尔理工学院,通过电脑显示不同身体的电脑模式,一些是正常体重的人,其他是些超重的人士。这个项目的模式显示出辐射对人体的影响。

  这个小组发现,肥胖人士在做CT扫描时显示出,男性内在器官每分钟大约比正常人多吸收62%的辐射。女性一组,超出了59%。

  CT扫描显示辐射增加人们得心脏病的微小危险。因为肥胖的人接受更多的辐射。他们比正常人多出60%的几率得病。但是这种危害仅仅是很小的一部分,可以通过药物控制。

  CT辐射可能伤儿童

  多国联合的一项研究表明,CT扫描所致电离辐射可升高儿童罹患白血病和脑肿瘤的风险,对于儿童,应尽可能降低CT辐射剂量。论文6月7日在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂志。

  此项回顾性队列研究以1985-2002年间首次接受CT检查时无癌症诊断,并且年龄小于22岁的患者为受试者,通过登记系统获取癌症发病率、死亡率和从英国国民健康服务体系(NHS)注册中心失随访的数据。研究者估算每次CT扫描时脑和红骨髓辐射吸收剂量,分别于首次CT扫描后2年和5年对白血病和脑肿瘤展开随访,研究者利用泊松相对危险度模型评估白血病和脑肿瘤的超额发病率。

  结果显示,在随访期间,178604例患者中有74例被诊断为白血病,176587例患者中有135例被诊断为脑肿瘤。CT扫描辐射剂量与白血病[超额相对危险度(ERR)/毫西弗(mGy)为0.36;P=0.0097]和脑肿瘤(ERR/mGy为0.023;P<0.0001)发生风险呈正相关性。

  与接受辐射剂量小于5 mGy的患者相比,接受累积剂量至少为30 mGy患者的白血病相对危险度为3.18,接受累积剂量为50-74mGy患者的脑肿瘤相对危险度为2.82。

  必要时,一年只能做一次

  一台64排CT做一次心脏扫描所产生的核辐射量是一次胸透的400到800倍。专家说,现在有人对于CT的辐射问题认识不够,觉得CT是一种检查身体的方式,往往半年甚至3个月就做一次。事实上在医学上人体接受的辐射量不能超过5毫西弗(“当量剂量”是反映各种射线或粒子被吸收后引起的生物效应强弱的辐射量,其国际标准单位是“西弗”),而CT产生的辐射量比较大,所以建议一年做CT的次数不能超过一次。这也是我们为什么不建议将CT作为常规检查手段的原因。除非有危及生命的情况,在衡量利弊之后才可以进行额外的CT检查。

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