脂肪增长有三个关键期

　　医生在门诊中发现，很多肥胖儿童的家长都有这样的心态：孩子吃得胖长得壮是好事，如果觉得肥胖形象不佳，长大后减肥就可以了。其实，人在成长过程中，脂肪的增长会经过3个关键期：出生前3个月、婴儿期以及11岁～13岁。如果在这三个时期过胖，那么孩子今后很可能属于“喝口水也会长胖”的体质。

　　究其原因，还要从肥胖的两个分类说起。首先，人体脂肪细胞数目在以上三个关键期中，增生最为活跃，一旦增生过度发生肥胖，可引起脂肪细胞增多型肥胖。正常人的脂肪细胞个数大约有250亿～280亿，而肥胖的孩子这个数量可以达635亿～905亿，是正常人脂肪细胞数的3倍。其次，不在以上三个脂肪细胞增殖期，比如幼儿期、成人期发生的肥胖，称之为脂肪细胞体积增大型肥胖，即脂肪细胞体积增大而数目正常。

　　脂肪细胞增多型肥胖是最难治疗的，即使孩子成年后辛苦减肥，也极易反弹。而脂肪细胞体积增大型肥胖相对容易控制，减肥也容易见到成效。所以，11岁～13岁是控制儿童肥胖的最后一道关，若青春期肥胖仍未被控制，则约有80%的肥胖儿可发展为成人肥胖。

　　肥胖儿有七大身心问题

　　1、易出现脂肪肝。重度肥胖儿童脂肪肝的发病率高达80%，而儿童肥胖就是诱发脂肪肝的重要因素。

　　2、血脂易高。肥胖儿童血脂明显高于正常儿童，而血脂紊乱是动脉粥样硬化的高危因素。

　　3、出现高胰岛素血症。肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症，这是因为身体为了维持糖代谢需要，长期被迫分泌大量胰岛素，长此以往，就会导致胰岛抵抗，易引发2型糖尿病。

　　4、易患呼吸道疾病。肥胖儿童由于胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩张受限，易影响肺通气功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。

　　5、易患消化系统疾病。肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%，明显高于正常儿童（4%）。

　　6、抵抗力下降。肥胖儿童的免疫功能低下，易患感染性疾病。

　　7、影响孩子智力和心理。部分肥胖儿童活动、学习、交际能力低，久而久之会出现抑郁、自卑，使儿童对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低，影响儿童心理健康。

　　警惕三类“伪科学喂养”

　　一些前来门诊看儿童肥胖的家长，会有一样的困惑：自己明明是科学喂养的，为什么孩子还是会肥胖呢？

　　排除病理性肥胖，在就诊的95%以上的幼儿中，都是单纯性肥胖，后天环境因素是其发生的重要原因。而在这后天因素中，所谓的“科学喂养”是主要原因。

　　问题1：不吃垃圾食品，鱼、肉过量吃。很多家长都知道油炸食品、洋快餐会导致孩子肥胖，这类垃圾食品早已上了黑名单。但是，一些家长看来健康营养的食物，如鱼虾蟹、牛肉、鸡肉等，如果不设限地给孩子吃，同样会导致肥胖。

　　问题2：不喝可乐，却把乳酸类饮料和纯果汁当水喝。很多家长会限制孩子喝可乐、碳酸饮料，但不限制孩子喝牛奶、纯果汁饮料，或是乳酸类饮料，因为他们觉得这类饮品营养价值高，可以助孩子长身体。但这类饮品的热量都颇高，比如喝1瓶450毫升的鲜橙果汁，每一百毫升就会产生186千焦的能量，按热量值换算，喝1瓶相当于吃了50克米饭。如果不控制孩子每天的饮用量，同样会导致发胖。

　　问题3：大米饭、面食等精细食物吃过量。有些家长让孩子吃饭时，总是喜欢把饭盛得很满，还会要求孩子“再多吃一口”。对这些淀粉类食物的摄入量不进行控制，孩子也会发胖。此外，现在人们食用的精细食物多，粗粮少，纤维素含量低的食物更容易被人体吸收，也更易使人产生饥饿感，会使人吃得过多。

　　预防“小胖墩”有三个方法

　　1、分餐盘，均衡饮食。每天摄取的三大营养素蛋白质、碳水化合物和脂肪，都要控制摄入量，不要无节制地吃。孩子添加辅食后，2周岁之前，父母要给孩子单独做饭，控制摄入量。而等孩子过了2周岁之后，虽然和父母可以吃同样的食物，但父母也应该给孩子准备一个多格餐盘，这样既可以保证食物多样化，又可以有效控制孩子的食物摄入量。

　　2、培养孩子运动爱好。可以让孩子进行游泳、慢跑、跳绳等运动。如果孩子没有喜爱的运动项目，那么家长也要想办法制造机会让孩子“运动”起来。比如不坐电梯，一般爬楼梯20分钟消耗的运动量相当于慢跑1小时；也可以吃完饭带孩子散步等。

　　3、让孩子做家务。大部分肥胖孩子都有一个通病，那就是懒。

　　很多家长宠爱孩子，喜欢大包大揽，诸如洗澡、穿衣、系鞋带等小事，全由父母代劳。久而久之，吃得多动得少就会发胖。一旦孩子发胖后，动作变得迟缓后就更不愿意动了，这就形成了一个恶性循环。所以，父母一定要多给孩子机会做力所能及的事，让孩子动起来。