小儿骨折的急救-宝宝健康-君健网

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骨折就是骨头的完整受到损伤。若骨折部位上的皮肤仍然是完整的，称为闭合性骨折。当皮肤及其皮下组织被撕裂，断裂的骨头暴露在外，则称为开放性骨折。
骨折原因可分为两大类：一是病理性骨折，另一是外伤性骨折。病理性骨折是由于骨骼因有各种疾病而致疏松或脆弱，只要受到轻微的力量作用即可引起骨折。小儿常见的原因有：
(1)营养性骨折，如小儿佝偻病、维生素C缺乏引起的坏血病等。
(2)炎症性骨疾病，如化脓性骨髓炎。
(3)发育障碍性骨疾病，如成骨不全。骨纤维异常增生症。
(4)神经营养性骨疾患，如小儿麻痹后遗症，大脑性瘫痪所致的骨萎缩。
(5)废用性骨萎缩。
(6)先天畸形等。病理性骨折除骨折线外，多数还可见到各有关原发骨病的放射线的改变。

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外伤性骨折：在儿童期比较多见。就其用力来源的不同，骨折发生的部位也不同。引起外伤性骨折的具体原因分为三种：
(1)直接暴力：如跌伤、摔伤、压伤、绞伤、车撞伤等导致的骨折，常发生在暴力的部位，局部软组织损伤也相当严重。如从高处坠落，下肢首先着地，由于身体重力下坠压挤，多半造成小腿骨完全骨折，尾椎粉碎性骨折，下肢及臀部软组织严重损伤；若撞击上肢则引起肱骨骨折；膝部着地，引起髌骨骨折。 (2)间接暴力：骨折往往发生在暴力作用的远端。如手撑地跌倒，常引起远端的肱骨骨折。小儿在硬地上跌倒，跳远，虽是脚跟着地，往往造成远端的股骨颈骨折，或引起颈椎压缩性骨折。
(3)肌肉收缩：大块肌肉强直性收缩，如大腿肌肉的强力收缩，可引起骨折，这种骨折叫“撕脱性骨折”。
骨折会引起剧痛，稍微运动，剧痛会加剧，也会引起浮肿、瘀血。在处理开放性骨折时，因为骨折后骨断端将周围血管、神经、肌肉等严重刺伤，需要及时止血，并在伤口上扎上绷带，检查时要非常谨慎小心，以免断裂骨头进一步移位，此外应把未受伤一边的衣服先脱下，然后再脱受伤的那一边。而穿衣时次序则相反。受伤的部位绝对不要运动，为此，要使用专门的夹板。没有夹板，就使用棍子、板子等。夹板一定要从受伤的部位的两边把两个相邻关节夹住。也可把断了的手用绷带绑在胸上，把断了的腿绑在没有断的腿上。假若手上骨头受伤，打上夹板后把手吊在脖子上或衣襟上，应把受伤者送往医院。若怀疑肋骨骨折时，受伤者尽力呼气，再轻轻地吸气，借以使断骨复位，然后将胸部用绷带包扎好再送医院。椎骨骨折，不要自行给患者急救，应非常谨慎地把患者腹部朝下放在硬而平整的宽木板上，头和肩下垫一个靠枕送往医院。

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