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小儿要慎用止咳药
发布时间:2011-01-04 03:44     来源:君健网

咳嗽是种常见的病患,也是种保护性的生理反射活动。

因气管内膜表面有着很多肉眼看不到的纤毛,在不断地向口咽部摆动,以去除混入的灰尘、细菌、病毒与炎症分泌物(即痰液)等。它们被纤毛送到气管,导致神经冲动传入中枢造成咳嗽,结果被排到体外,使呼吸道得以保持通畅和清洁。

如果小儿发生剧烈频繁的咳嗽,影响到睡眠与生活,并且病因感冒、流感、咽炎、哮喘和气管炎、支气管炎等,可以选用下述药物治疗。

止咳药。具有止咳、镇痛和镇静作用,经常使用于剧烈性干咳和中等程度疼痛。婴儿在应用后,不会引起消化功能紊乱和便秘,但是偶有恶心、嗜睡现象,不宜长期服用,以防成瘾。该药需要密封避光贮存。又如苯丙哌林用于刺激性干咳治疗效果很好,服后15至一小时生效,治疗效果可维持4至7h,经常使用于急性支气管炎等。服用时用水吞下,切勿将药片嚼碎,以免引起口腔麻木。服后偶有头晕、乏力、口干、食欲不佳和药疹等反应,过敏者禁用。再如枸橼酸喷托维林多用于上呼吸道炎症引起的干咳,小儿治疗效果优于成年人;服药1回,可维持治疗效果4至6h,但是有痰小儿不要使用cF8fL4c

而复方喷托维林糖浆,因为其中包含化痰的氯化铵成份,尤比较适用于咯痰困难的患儿,但是心功能不全者慎用B7fG3cL

化痰药。具有止咳和化痰作用,经常使用于感冒、咽喉炎、支气管炎、支气管哮喘等,小儿每岁服1mL,一日3至4回。又如羧甲司坦能令痰液的黏度降低,易于咳出,经常使用于慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的痰液黏稠、咯痰困难与痰阻气管等,服后4h即见效。偶有轻度头晕、恶心、胃部不适感、腹泻、皮疹等副作用,胃溃疡者慎用6fB2cD8

婴儿咳嗽服用片剂有困难,况且有的片剂不宜研碎,而糖浆剂等液体剂型则是最好选择,并且以中成药居多。如患风热感冒,有发热、头晕、头痛和咽干疼痛、黄痰黏稠不容易咳出,或者急、慢性支气管炎等时,可以用川贝枇杷糖浆、蛇胆川贝液和复方罗汉果止咳露等;如果为风寒感冒,有头疼、发热、无汗、恶寒和鼻塞、流涕、咽痒、咳嗽,痰液稀薄呈泡沫状,或者有哮喘等,可以用半夏露和麻杏止咳糖浆等;如果为燥热咳嗽,有干咳无痰、咳嗽痰少、痰黏不容易咳出,或者由咳嗽引起咽喉干痛、口燥鼻干、胸痛、尿少色黄、大便干结等,可以用雪梨膏、川贝雪梨糖浆等fC1cL7l

此外,淡竹沥具有化痰止咳、清热镇静等作用功效,经常使用于治疗肺热咳嗽、痰多气喘等症,治疗效果明显。但是对外感风寒引起的咳嗽、流涕、痰液呈泡沫状,则不要使用,要不然病况会加重。还有,猴枣散比较适用于咳嗽痰多、气急、喉间痰鸣等症D0cL6lL

要注意的时,不能让婴儿超量服用止咳糖浆,以免产生副作用。如含赤根碱的糖浆如果过多应用,会引起头晕、心跳加快、血压上升和失眠等症。患糖尿病的小儿禁用止咳糖浆。

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