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小儿斜颈的三种情况需警惕
发布时间:2012-10-23 09:55     来源:君健网

    广州市妇女儿童医疗中心骨科主任徐宏文博士表示,小儿斜颈80%属于生理性斜颈,不用干预到一岁也能自然好。但有三种情况的斜颈要有所重视,可能存在疾病因素。

   三个月大的晶晶长得很可爱,就是躺着的时候,喜欢维持脖子向右歪的姿势。刚开始家里人也没注意,直到有个朋友上门探望随便说了一句,晶晶妈妈才突然上了心。“难道是先天的小儿斜颈?”晶晶妈妈到网上搜索了一番,结果越看越担心。“有说能治的,也有说难治的,这到底是怎么回事啊?”广州市妇女儿童医疗中心骨科主任徐宏文博士表示,小儿斜颈80%属于生理性斜颈,不用干预到一岁也能自然好。但有三种情况的斜颈要有所重视,可能存在疾病因素。

   生理性斜颈———

   出生后3个月出现斜颈

   徐宏文表示,这种情况往往是生理性斜颈,是因为孩子抬头后颈部力量不够,头部相对较重导致,不用治疗,到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。

   病理性斜颈———

   1.肌性斜颈

   出生后2周左右出现斜颈,颈部可见明显肿块。目前认为,肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致,病因可能有两方面的因素:一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高,导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说,即肌肉内良性纤维瘤病变。

   治疗:80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好,20%到1岁没有好转的,则需要做手术才能松解。

   2.眼源性斜颈

   出生时颈部没有肿块,到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致,一般跟患儿定位看东西时才有表现,睡觉时又会恢复正常。

   治疗:因为需要孩子的配合,眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊,之前确诊不了,需定期复查。

   3.骨性斜颈

   骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为出生后即出现斜颈,同时可伴发短颈等症状,也叫短颈综合征。

   治疗:孩子没有不适感可不用干预,如果出现颈椎滑脱、疼痛,可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定,还需配合功能锻炼。

   徐博士表示,现在很多斜颈的孩子都被过度治疗,明明是生理性斜颈,却被一些非正规医院游说做理疗,白白折腾孩子和家长。建议有问题到专科医院找专科医生诊治,不要随便听信广告。

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